【摘 要】
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目的 探讨小剂量促红细胞生成素治疗急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者的效果及其作用机制。方法 选取杭州市第九人民医院心血管内科收治的116例AMI患者,依据治疗方式的不同分为试验组和对照组,每组各58例,对照组接受经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）手术及相关基础治疗措施的为对照组,试验
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目的 探讨小剂量促红细胞生成素治疗急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者的效果及其作用机制。方法 选取杭州市第九人民医院心血管内科收治的116例AMI患者,依据治疗方式的不同分为试验组和对照组,每组各58例,对照组接受经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）手术及相关基础治疗措施的为对照组,试验组在此基础上同时给予小剂量促红细胞生成素（erythropoietin,EPO）治疗,对比两组患者PCI术后心肌灌注（thrombolysis in myocardial infarction,TIMI）分级、PCI术后即刻与术后不同时间肌酸激酶（creatine kinase,CK）、肌酸激酶同工酶（creatine kinase-MB,CK-MB）、乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）、天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）、血清内皮细胞微粒（endothelial microparticle,EMPs）、基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）、内皮素（endothelin-1,ET-1）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）、丙二醛（malondialdehyde,MDA）、一氧化氮（nitric oxide,NO）,术后12个月比较两组患者的不良心血管事件的发生率。结果 试验组和对照组PCI术后的TIMI分级比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后即刻,试验组和对照组的CK、CK-MB、LDH、AST比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后48h,试验组的CK、CK-MB、LDH、AST均低于对照组（P＜0.05）;术后即刻,试验组和对照组的EMPs、MMP-9、ET-1、SOD、MDA、NO水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后3d,试验组的EMPs、ET-1均低于对照组（P＜0.05）,SOD水平高于对照组（P＜0.05）;术后12个月,试验组的不良心血管事件发生率8.62%低于对照组的22.41%（P＜0.05）。结论 EPO联合基础疗法治疗AMI患者有利于减轻心肌损伤、减轻氧化应激对心肌造成的损伤,降低不良心血管事件的发生率。
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