目的 探讨曲美他嗪预防急性高原反应(acute mountain sickness,AMS)的有效性。方法 本研究于2016年1 - 4月在解放军总医院工作人员中招募了79名18 ～ 35岁的汉族男性志愿者,在进行基线数据采集后将志愿者随机分为试验组及对照组。试验组服用曲美他嗪,对照组服用安慰剂,用量均为1片/1次,3次/d,两组志愿者均在进入高原6 d前开始服药。随后,两组志愿者在40 h内由平均海拔<100 m的北京市先后乘火车、汽车前往海拔4 000 m的高原地区。在4 000 m高原对志愿者进行了AMS评价及脉氧饱和度检查,并进行运动平板试验以评价志愿者高原环境下的运动耐量。结果 试验组的AMS发生率低于对照组(30.6% vs 54.3%,P=0.043,OR:0.37,95% CI:0.14 ～ 0.98)。在AMS的4个评分症状中,疲劳症状在试验组的发生率低于对照组(38.9% vs 65.7%,P=0.024,OR:0.33,95% CI:0.13 ～ 0.87)。在运动后氧饱和度下降>10%的志愿者中,试验组的代谢当量(metabolic equivalent,MET)高于对照组[9.9(8.9,10.0) vs 7.6(7.1,9.2),P=0.039]。结论 曲美他嗪能有效降低AMS的发生率,提升高原缺氧环境下的运动耐量。