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原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)作为继发性高血压最常见的病因之一,在过去的20~30年里在临床和科研上仍保持着相当高的热度,从过去几年看,对PA的发病机制、诊断、治疗的研究热情仍不会很快消退。大量证据表明过量醛固酮分泌的副作用要远大于单纯高血压引起的不良反应,因此临床医师在高血压人群中发现PA进而予以合理治疗尤为重要。临床医师所面临的挑战是确诊原醛症、准确鉴别亚型、正确决定最佳的治疗方案,这些方面学者们都高度重视,进而激发了更好的诊断方法的发展、更准确的试验和新的治疗方法的出现。本文将重点阐述这些方面的新进展。