【摘 要】
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腰椎间盘突出是骨科常见的一种疾病,在腰椎发生不同程度退行性变化后出现,在外力作用的影响下,会使腰椎间盘的髓核、纤维环及软骨板等组织损坏、破裂,相邻的神经根会受到刺激、压迫,导致人体出现腰痛、下肢麻木的情况。腰椎间盘突出会直接影响患者的日常生活,临床医学采取手术的方式帮助患者治疗。由于手术具有一定的创伤性,护理人员需要针对患者术后的实际情况进行康复护理。本文详细分析影响患者术后康复的因素,并采取适当
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腰椎间盘突出是骨科常见的一种疾病,在腰椎发生不同程度退行性变化后出现,在外力作用的影响下,会使腰椎间盘的髓核、纤维环及软骨板等组织损坏、破裂,相邻的神经根会受到刺激、压迫,导致人体出现腰痛、下肢麻木的情况。腰椎间盘突出会直接影响患者的日常生活,临床医学采取手术的方式帮助患者治疗。由于手术具有一定的创伤性,护理人员需要针对患者术后的实际情况进行康复护理。本文详细分析影响患者术后康复的因素,并采取适当的解决方法,帮助患者尽快恢复,提高患者的生活质量。
腰椎间盘突出是什么
腰椎间盘突出属于一种常见的骨科疾病,这类疾病多发于20~50岁之间,且男性多于女性。腰椎间盘突出患者的临床表现为腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木并伴随疼痛。部分患者在患有疾病之后会出现大小便失禁的情况,也有可能发生下肢肌肉萎缩等多种并发症,直接影响患者的日常生活。患者只有及时接受治疗,才能尽快恢复健康。临床医学上通常采用非手术治疗与手术治疗的方法,比如卧床休息、牵引治疗、理疗推拿或药物治疗、外科手术等。腰椎间盘突出的治疗效果与患者病情发展的情况有关,若患者能在神经根严重变性前确诊、接受治疗,术后康复训练的效果更好。
影響术后康复的因素
(一)年龄
年龄是腰椎间盘突出患者术后康复锻炼的一种影响因素。若患者年龄大于50岁,患者的腰椎减压术后神经功能的恢复情况较差。若患者年龄大于80岁,髋膝关节置换术后,患者的康复锻炼效果较差。年龄较大的患者在进行术后康复锻炼时无法支持,并在多种疾病的作用下,易出现不良情绪,导致术后康复时间延长。
(二)体重
患者体重指数也是腰椎间盘突出患者术后康复效果的影响因素。调查发现,正常体重的患者在进行康复锻炼时,达到的恢复效果要优于超体重、肥胖患者。而肥胖也是引发患者术后感染的因素,主要是由于肥胖会使患者的伤口愈合速度减慢,影响患者术后康复锻炼的开展。
促进腰椎间盘突出患者康复的办法
(一)康复护理措施
首先,术后当天到术后3天。在患者麻醉药效过后,护理人员确保患者的生命体征平稳,帮助患者进行轴线翻身,并将康复训练的方法与注意事项告知患者家属,确保患者能够进行被动抬腿运动,但要注意患者的动作幅度不可过大,保持每天30次左右。若患者疼痛不明显,可以适当增加训练次数。
其次,术后4~7天。患者可使用腰围辅助锻炼。患者在下床前,采用仰卧位,佩戴腰围后采取健侧卧位,在家属或医护人员的帮助下坐起,待缓和后下床活动。患者若术后恢复情况较好,可以适当进行仰卧抬腿或空中蹬车的运动。
最后,术后7~14天,患者可以进行伸背运动。
(二)饮食护理
为帮助患者尽快恢复健康,在饮食方面,患者要听从医护人员的嘱咐选用清淡易消化的食物,但同时也要注意蛋白质的补充,以此来保证每日人体的正常需要,适当增加蛋类、奶类食物的食用。由于患者在恢复期内需要做相关的运动,要注意维生素、钙、镁等物质的摄入,同时膳食纤维的摄入量也要适当增加,以此来促进肠胃道的蠕动,避免便秘。
(三)并发症的预防与护理
为避免患者在术后出现并发症,护理人员需要做好预防措施,保证患者的引流管通畅。护理人员要时刻观察患者引流液的颜色以及量,每日详细询问患者,比如是否存在头痛、恶心的情况;同时也要注意患者的肢体酸胀情况,避免出现神经根水肿。抗感染治疗十分重要,由此才能避免患者因伤口感染而引发并发症。
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