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目的
评价内镜切除术治疗较大胃间质瘤(长径3～5 cm)的疗效和安全性。
方法2010年4月至2016年4月，对在苏州大学附属第一医院行内镜切除术治疗的29例(内镜组)和行腹腔镜手术治疗的26例(腹腔镜组)胃间质瘤病例纳入回顾性研究，提取2组基线资料、围手术期资料及随访资料，并行统计学分析。
结果基线资料方面，2组仅在肿瘤分布方面差异有统计学意义(χ2＝12.173，P＝0.007)，内镜组以胃底部病变为主(65.5%，19/29)，而腹腔镜组以胃体部病变为主(61.5%，16/26)。围手术期资料方面，内镜组手术耗时更短[45(35，60)min比70(60，85)min，U＝686.000，P<0.001]、术中出血量更少[15(10，15)mL比20(10，20)mL，U＝513.000，P＝0.017]、术后通便时间更早[12(6，24)h比20(18，24)h，U＝585.500，P<0.001]，但并发症发生率高[55.2%(16/29)比11.5%(3/26)，χ2＝11.543，P<0.001]，瘤体完整取出率较低[89.7%(26/29)比100.0%(26/26)，χ2＝23.989，P<0.001]。术中大出血发生率、术后腹膜炎发生率、术后禁食时间、住院时间、住院总费用上2组间差异均无统计学意义(P>0.05)。内镜组随访30.0(17.5，50.0)个月，腹腔镜组随访38.5(26.0，49.8)个月，复发转移率内镜组与腹腔镜组比较差异无统计学意义[3.4%(1/29)比7.7%(2/26)，χ2＝0.009，P＝0.922]。
结论对于直径3～5 cm的胃间质瘤，内镜切除术与腹腔镜手术疗效相当，均为安全的治疗手段，且前者具有创伤小、手术时间短和术后胃肠道功能恢复快的优点。