一例奶牛产前瘫痪的诊治

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   一、临床症状
   该奶牛在小区饲养,上一胎产奶量曾达到40千克/天,干奶期主要饲喂粉碎干玉米,发病前饲喂自配混合饲料,配方较随意,饲喂量达到6.5~7千克/天。发病时食欲不好,经口投喂乳酶生治疗无效。随即牵回家饲养,当天(2010年10月14日)即瘫痪,患牛痉挛、体温低,至10月16日求诊时已瘫痪两天两夜。经当地兽医用氯化钾、钙磷镁注射液、复合微生素B注射液等治疗两天效果不明显,但痉挛消失,体温正常。畜主诉,该奶牛距临产期还有十一二天。
   二、初步诊断
   笔者根据临床症状分析认为,该牛可能是血电解质紊乱,也有可能是酸中毒高钾血症、孕牛酮病(妊娠毒血症)或创伤性网胃心包炎。
   三、实验室检查
   16日下午,采取奶牛静脉血,检查血清电解质6项,结果为:钾离子2.77毫摩尔/升,钠离子147毫摩尔/升,氯离子98.9毫摩尔/升,钙离子0.96毫摩尔/升,无机磷0.50毫摩尔/升,镁离子0.76毫摩尔/升。测量数值填入下表并进行比较:
   由上表可见,该患牛血清钾比正常值最低值低8%,比正常值平均值低31%;血清钙比正常值最低数低53%,比正常值平均值低60%;血清无机磷比正常值最低值低64%,比正常值平均值低76%。所以,该患病临产孕牛降低最严重的是血清无机磷,其次是血清钙,最后是血清钾。
   根据检查结果,可确定该牛的疾病是低磷血症、低钙血症合并较轻的低钾血症,但要排除其他疾病还需做进一步检查。
   四、治疗方案
   17日上午按照低磷血症、低钙血症、低钾血症对症治疗,补充钾离子、钙离子、磷酸氢根离子,输液完毕,患牛就能站立。18日继续巩固治疗1天,患牛饮食正常。由于疾病表征痊愈,临产孕牛不用再进行人工引产,排除了人工引产治疗效果的不确定性,减少了随之而来的损失。
   五、总结
   1. 奶牛产前瘫痪和产后瘫痪,有很多影响因素,我们应注意对患病牛进行必要的临诊化验,如血清电解质6项、尿pH值、尿酮体,临诊检查也很关键,还要测量体温、心率、呼吸率。
   2. 奶牛瘫痪与血清钾、血清钙浓度关系密切,低血钾、低血钙都可能使奶牛瘫痪,重度高血钾症、高钙血症也可能使牛瘫痪。低血钙时奶牛瘫痪是常识。低血钾时,肌细胞的兴奋性降低,也可以引起肌肉无力。低磷血症,使机体ATP合成困难,机体供能不足,也是奶牛无力站起来的一个重要因素,不可忽视。低磷血症用磷酸二氢钠注射液来治疗,但三磷酸腺苷注射液能迅速补充体能,使肌肉回复有力状态,值得一用。
   3. 奶牛瘫痪的治疗,缺什么补什么,补磷较安全;补钙要注意速度和总量,速度过快容易导致奶牛猝死,一次补钙总量过多也可能引起奶牛心衰与肾损伤;补钾应该注意浓度不要过高(不高于1.5克氯化钾/500毫升5%葡萄糖),速度宜慢,一次补充量不要过多,最好静脉注射结合口服补钾,肠道稀释口服补液盐补钾也值得一试。
   4. 对心脏不好的奶牛,可用硝酸士的宁兴奋心脏。孕牛酌情酌量应用硝酸士的宁也是可以的。
   5. 奶牛产前瘫痪要注意与酸中毒高钾血症、孕牛酮病(妊娠毒血症)或创伤性网胃心包炎相鉴别。通过化验尿pH值、血清电解质能很快鉴别区分酸中毒高钾血症,通过尿常规化验可以检验是否有酮血症。创伤性网胃心包炎不易确诊,尤其是冬天,体温反应不太明显,需要兽医能够现场化验牛血液的白细胞含量并结合心区听诊来确诊。
   6. 发病原因分析:未采用全价配合饲料,饲料缺少微量元素和钙、磷、钾等常量元素。
   7. 采取措施:饲养全程应合理配制饲喂全价饲料,保证磷、钙等常量元素充足,才是预防奶牛瘫痪的最有效措施。
  (作者联系地址:杨桂芳 河北省滦南县畜牧兽医局;夏润东 河北省滦南县奶牛急救中心 邮编:063500)
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