目的 探讨转化生长因子β2(TGF-β2)对妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者胎盘组织分泌肿瘤坏死因子α(TNF-α)和γ干扰素的影响.方法选取10例ICP患者(ICP组)和10例正常孕妇(对照组)的胎盘组织,通过体外培养后,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测不同浓度TGF-β2[0浓度、低浓度(1 μg/L)、高浓度(10 μg/L)]对两组体外培养1、24、48 h的胎盘组织上清液中TNF-α和γ干扰素的水平.结果 (1)胎盘组织培养1、24、48 h时,ICP组胎盘组织上清液中的TNF-α水平分别为(771±187)pg/g、(2490±575)pg/g、(3339±1106)pg/g,γ干扰素水平分别为(931±148)pg/g、(1888±545)pg/g、(3027±667)pg/g;对照组胎盘组织上清液中的TNF-α水平分别为(106±40)pg/g、(658±177)pg/g、(1099±264)pg/g,γ干扰素水平分别为(404±155)pg/g 、(936±142)pg/g 、(1386±378)pg/g .ICP组TNF-α和γ干扰素水平均明显高于对照组,两组比较,差异有极显著性(P<0.001).(2)不同浓度(0浓度、低浓度、高浓度)TGF-β2抑制ICP组胎盘组织分泌TNF-α[24 h时分别为(2490±575)pg/g、(1806±502)pg/g、(1231±238)pg/g;48 h时分别为(3339±1106)pg/g、(2168±794)pg/g、(1047±183)pg/g]和γ干扰素[24 h时分别为(1888±545)pg/g、(1347±405)pg/g、(913±303) pg/g;48h时分别为(3027±667)pg/g,(2062±795)pg/g,(1001±301)pg/g]的作用随时间的延长、剂量的增加而加强.结论 (1)ICP患者胎盘细胞因子TNF-α、γ干扰素过度分泌,使免疫排斥反应增强,可能是ICP发病的机制之一;(2) TGF-β2可能通过抑制胎盘TNF-α和γ干扰素的分泌,对妊娠起免疫保护作用。