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1 病例资料患者男,71岁,因“突然出现晕厥数小时,意识恢复后伴头痛8天”入院.入院查体:神志清楚,双眼视力、视野正常,双侧瞳孔直径0.3cm,直接和间接对光反射灵敏,四肢肌力正常,肌张力对称无亢进,双侧Kerning征(+),双侧Babinski征(+).急诊头颅CT平扫未见明显异常.头颅CTA影像示右侧椎动脉V4段近基底动脉起始处可见一大小约0.52cm×0.17cm的锥形膨大(图1).