【摘 要】
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目的:应用常规超声心动图和三维斑点追踪成像评价2型糖尿病（T2DM）患者的左室结构和功能,探讨代谢因素如何影响左室的结构和功能。方法:150例接受治疗的T2DM患者,按照代谢因素控制的情况分为DM1组（0个代谢因素控制不佳,35例）、DM2组（1～2个代谢因素控制不佳,62例）、DM3组（≥3个代谢因素控制不佳,53例）。另选取40例健康志愿者作为对照组。入组者进行常规超声心动图和三维斑点追踪成像
【基金项目】
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国家重点研发计划（No:2017YFC1700501）； 河北省中医药管理局项目（No:2022488）；
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目的:应用常规超声心动图和三维斑点追踪成像评价2型糖尿病（T2DM）患者的左室结构和功能,探讨代谢因素如何影响左室的结构和功能。方法:150例接受治疗的T2DM患者,按照代谢因素控制的情况分为DM1组（0个代谢因素控制不佳,35例）、DM2组（1～2个代谢因素控制不佳,62例）、DM3组（≥3个代谢因素控制不佳,53例）。另选取40例健康志愿者作为对照组。入组者进行常规超声心动图和三维斑点追踪成像检查,获取常规超声测量值和左室整体纵向应变（GLS）、整体圆周应变（GCS）、整体面积应变（GAS）和整体径向应变（GRS）。结果:与对照组比较,DM1组的e’、E/A减小（均P<0.05）,E、E/e’增大（均P<0.05）;DM2组的相对室壁厚度（RWT）增加（P<0.05）,DM3组的RWT及左室质量指数（LVMI）均明显增加（均P<0.05）;DM2组的GLS降低（P<0.05）,DM3组的GLS、GCS、GAS、GRS均明显降低（均P<0.05）。多元线性回归分析显示,BMI与左室GLS、GCS、GAS、GRS（β=-0.183、-0.278、-0.258、-0.312,均P<0.05）存在明显的相关性。结论:在T2DM患者中,代谢因素控制良好者仅有左室舒张功能降低;代谢因素控制不佳的负荷增加与左室重构和收缩功能降低有关。
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