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目的：讨论老年人自发性气胸在临床诊疗方面的特点。方法：回顾分析1995年1月～2000年12月我院收治的68例老年人自发性气胸的临床资料，与同期88例青壮年自发性气胸进行对比分析。结果：60例(88.2%)老年患者有慢性阻塞性肺病。23例(33.8%)合并肺部感染，10例(14.7%)并发呼吸衰竭。5例(7.4%)误诊。33例(48.5%)需采用闭式引流，14例(20.6%)患者需手术治疗，5例(7.4%)死于呼吸衰竭。结论：老年人自发性气胸多为继发性，误诊较青壮年多见，易发生呼吸衰竭，增加病死率，应引起