产后盆底肌力情况及影响因素分析

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目的评估产后女性盆底肌力的状态,分析影响产后女性盆底肌力评级的因素。方法以2014年3月至2016年2月在南京军区福州总医院接受盆底肌力检测的产后女性共2188例作为研究对象,利用PHENIX 2诊断系统平台,结合评价盆底肌肉综合肌力的指标Oxford评分(MOS)对盆底不同类别的肌纤维进行肌力评级,并对影响肌力评级的相关因素进行相关统计学分析。结果 (1)PHENIX评估和MOS评分对盆底肌力的评定无显著差异(P>0.05)。(2)近4/5的产后女性盆底肌力的异常。(3)孕前体重越大及孕前BMI越小,盆底Ⅰ类肌异常的风险越大;而产后体重越小及产后BMI越大,盆底Ⅰ类肌的风险越大。(4)顺产、孕周和产次的增加,都可导致盆底Ⅱ类肌纤维肌力异常的风险增加。(5)选择适当的会阴切开方式(胎头位置、长度、角度)在短时间内不会影响盆底肌纤维肌力。(6)在42~60 d的研究范围内,年龄、身高、胎儿体重不是影响盆底肌力的相关因素。结论妊娠及分娩是影响产后女性盆底肌力的重要因素,通过对产后盆底肌力情况及影响因素进行分析,对女性盆底肌功能障碍的防治具有指导意义。
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