腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术对机体炎性反应和免疫功能的影响

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目的探讨腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术对机体炎性反应和免疫功能的影响。方法选取我院自2013年1月~2014年1月收治的40例腹腔镜胃癌根治术患者,设为观察组;另选择同期32例行开腹胃癌根治术患者,设为对照组,比较两组胃癌患者术前及术后第3天的CRP水平以及两组患者术前术后CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+的比值,并比较两组患者的术中出血量、下床活动时间、首次排气时间、住院时间及并发症发生率。结果术后第3天,两组患者CRP水平均较术前明显升高(t=6.375、8.271,P<0.05),但观察组CRP水平低于对照组(t=5.738,P<0.05)。观察组患者术后第7天上述指标迅速恢复至接近术前水平,而对照组术后第7天内持续处于低水平,术后第14天才恢复至接近术前水平。观察组患者术中出血量少于对照组(t=23.643,P<0.05),观察组患者术后下床活动时间、首次排气时间、住院时间均短于对照组(t=3.231、2.486、3.736,P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(10.0%vs 25.0%,P<0.05)。结论与开腹胃癌根治术比较,腹腔镜胃癌根治术炎性反应小,对机体免疫功能干扰少,且术中出血少、术后恢复快、并发症少,值得推广和应用。
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