老年患者下呼吸道感染病原体构成及耐药性分析

来源 :现代医学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:ywx789789
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目的:对老年患者下呼吸道感染细菌构成和耐药性进行分析,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:采集我院老年下呼吸道感染患者的痰标本,采用K-B法进行药敏试验,按CLSI 2009年版标准判断结果。结果:633例分离菌株中,革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌和真菌分别占68.25%、21.32%和10.4%。前5位菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌(金葡菌)和鲍氏不动杆菌。甲氧西林耐药金葡菌占金葡菌的75.7%,未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的菌株。革兰阴性菌对碳青霉烯类耐药率低于35%,对氨苄西林和三代头孢菌素耐药率均在84%以上。铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对多种抗生素高比例耐药(14.7%~96.0%),鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星敏感,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌耐药谱相近。结论:老年患者下呼吸道感染细菌分布较广泛,且耐药现象严重;应加大细菌监测,合理使用抗生素,以减缓耐药性产生。
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