【摘 要】
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[目的]探讨儿童慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的鼻腔分泌物细菌分布及药敏分析.[方法]选取本院诊治CRS的患儿61例(观察组)及同期体检健康儿童(对照组),采集两组鼻腔分泌物,检测细菌分布,采集空腹外周血,检测血清IgE水平,并采用K-B纸片琼脂扩散法对患儿分离菌进行药敏分析.[结果]观察组细菌培养阳性率为70.49％(43/61),血清IgE阳性率为75.41％(46/61),明显高于对照组的3.28％(2/61)、1.64％(1/61),其差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示:患
【机 构】
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山东省立第三医院,山东 济南 250031
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[目的]探讨儿童慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的鼻腔分泌物细菌分布及药敏分析.[方法]选取本院诊治CRS的患儿61例(观察组)及同期体检健康儿童(对照组),采集两组鼻腔分泌物,检测细菌分布,采集空腹外周血,检测血清IgE水平,并采用K-B纸片琼脂扩散法对患儿分离菌进行药敏分析.[结果]观察组细菌培养阳性率为70.49％(43/61),血清IgE阳性率为75.41％(46/61),明显高于对照组的3.28％(2/61)、1.64％(1/61),其差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示:患儿血清IgE阳性率与患儿鼻腔分泌物细菌阳性呈正相关(r=0.549,P<0.05).患儿鼻腔分泌物中共培养出53株细菌,其中感染两种以上细菌的患儿15例(24.59％,15/61),产β-内酰胺酶(β-Lactamase,β-LPB)的细菌16株(30.19％,16/53);革兰阳性菌29株,占54.72％(29/53),革兰阴性菌24株,占45.28％(24/53),其中占比较高的细菌为流感嗜血杆菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌.29株革兰阳性菌敏感度较高的抗生素为利奈唑胺、太古霉素、万古霉素、利福平、头孢呋辛,24株革兰阴性菌敏感度较高的抗生素为阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南、氨曲南、头孢他啶.[结论]CRS患儿鼻腔分泌物细菌阳性与血清IgE阳性呈正相关,其可能共同参与CRS的发生、发展.CRS患儿鼻腔分泌物中的革兰阳性菌、革兰阴性菌对多数抗生素具有较高的敏感性,药敏结果对于CRS抗生素治疗方案具有重要的参考价值.
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