【摘 要】
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普遍认为脓毒症是由严重感染引起的全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS).特别是在多器官功能损伤的情况下,高死亡率一直是社会医学界密切关
【机 构】
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皖南医学院附属弋矶山医院急诊内科, 安徽 芜湖241001
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普遍认为脓毒症是由严重感染引起的全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS).特别是在多器官功能损伤的情况下,高死亡率一直是社会医学界密切关注的话题.脓毒症导致不同的器官功能损伤的致病机制,合并肺损伤时主要受氧化应激和炎症因子的影响;结合由于炎症介质作用于血管系统而导致的肾功能不全,导致肾毛细血管损害,微循环障碍,肾小球滤过率明显降低;合并脑功能损伤的主要原因是血脑屏障受损,神经递质紊乱,多种代谢信号通路被阻断;合并胃肠功能损伤者更多是由脓毒症应激引起的胃肠粘膜屏障破坏,细菌移位,胃肠激素紊乱引起的;脓毒症的大量炎性介质诱导心肌细胞凋亡,破坏心肌线粒体氧化,引起心力衰竭的代谢过程.因此探索脓毒症致多脏器功能损伤的错综复杂发病机理,对改善脓毒症的目前临床治疗现状意义重大.
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