肾性贫血患者网织红细胞参数的变化及临床意义

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目的探讨网织红细胞参数在肾性贫血治疗中的变化及临床意义。方法采用Sysmex XE-2100型自动血液分析仪,检测88例各种肾病(包括45例用抗贫血药治疗组和43例未用抗贫血药治疗组)和80例正常对照组的网织红细胞百分率(Ret%)、网织红细胞绝对值(Ret#)、未成熟网织红细胞比率(IRF%)、低荧光网织红细胞比率(LFR%)、中荧光网织红细胞比率(MFR%)、高荧光网织红细胞比率(HFR%),并进行比较分析。结果治疗组的Ret%、Ret#、IRF%、MFR%、HFR%均显著高于未治疗组(P<0.01)。未治疗组的Ret%、IRF%和MFR%均显著低于对照组(P<0.01)。治疗组的Ret%、IRF%、MFR%、HFR%均显著高于对照组(P<0.01)。以Ret%>1.73%和IRF%>8.99%为界线,评价本组抗贫血治疗效果的特异性为86.1%和97.7%,敏感性为62.2%和53.3%,阳性预测值为82.4%和96.0%,阴性预测值为68.5%和66.7%。结论网织红细胞参数的检测有助于了解肾病患者骨髓增生程度和红系的生长情况;IRF在肾病早期降低,经促红细胞生成素(EPO)等抗贫血药治疗后IRF升高,提示EPO等治疗有效。
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