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目的 观察超声引导下腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞用于胃大部切除术患者术后镇痛的有效性及安全性.方法 40例择期行胃大部切除术患者按随机数字表法分为两组,每组20例,术后行超声引导TAP阻滞,双侧注射0.2％罗哌卡因各20 ml(R组)或等量生理盐水(S组).TAP阻滞完成后给予经静脉患者自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA).记录术后2、6、12、24 h疼痛视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS),术后24 h内镇痛泵按压次数、舒芬太尼用量及相关并发症.结果 术后2、6hR组的VAS显著低于S组(P＜0.05),24 h内镇痛泵按压次数及舒芬太尼用量R组显著少于S组(P＜0.05).两组均未见与TAP穿刺有关的不良反应.结论 超声引导TAP阻滞用于胃大部切除术后镇痛安全有效,并可明显减少术后静脉镇痛药用量。