左甲状腺素钠片治疗妊娠期甲状腺功能减退症对甲状腺功能及妊娠结局的影响

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目的观察左甲状腺素钠片(优甲乐)治疗妊娠期甲状腺功能减退症对甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法选择2014年2月—2015年3月在武汉市武昌医院妇产科确诊为妊娠期甲状腺功能减退症的患者共100例。采用随机数字表法分为2组,观察组50例,以优甲乐治疗,对照组则予以常规处理。比较2组患者妊娠结局以及TSH、FT3、FT4、TPOAb的水平变化。结果与治疗前比较,治疗后2组TSH、FT3、FT4、TPOAb均有明显的改善[观察组:(3.1±0.9)μU/ml vs.(7.2±1.4)μU/ml,(13.5±1.7)pmol/L vs.(10.0±1.9)pmol/L,(3.2±0.5)pmol/L vs.(2.3±0.9)pmol/L,(52.8±12.5)U/ml vs.(182.0±71.2)U/ml;对照组:(5.1±0.8)μU/ml vs.(7.4±1.5)μU/ml,(11.3±1.6)pmol/L vs.(9.9±1.9)pmol/L,(3.0±0.4)pmol/L vs.(2.2±0.9)pmol/L,(96.5±10.4)U/ml vs.(182.3±73.5)U/ml],差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组妊娠并发症总发生率为28.0%,低于对照组的78.0%,观察组围产儿不良结局的总发生率为8.0%,低于对照组的28.0%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期甲状腺功能减退症妇女应用优甲乐治疗,能够有效改善TSH、FT3、FT4水平,降低不良妊娠结局的发生,治疗效果显著。
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