【摘 要】
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目的 评估CT引导下经皮肺穿刺活检(TNLB)和支气管镜下经支气管肺活检(TBLB)两种途径对肺部周围性病变诊断的有效性.方法 268例患者肺部CT表现为周围型肺病,其中108例接受CT引
【机 构】
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上海市第六人民医院金山分院呼吸内科
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目的 评估CT引导下经皮肺穿刺活检(TNLB)和支气管镜下经支气管肺活检(TBLB)两种途径对肺部周围性病变诊断的有效性.方法 268例患者肺部CT表现为周围型肺病,其中108例接受CT引导下TNLB,160例接受TBLB.结果 TNLB和TBLB阳性率分别为65.7%和42.5%,对恶性病变的特异性均为100,0%,敏感性分别为72.3%、44.2%.在CT表现为肺周围型实体性软组织病变中,TNLB阳性率高达83.8%(62/74),并与病灶的大小呈正相关;而在接受TBLB的患者中,阳性率仅为31.1%(28/90).在CT表现为肺周围型渗出性或弥漫性结节样病变中,TNLB阳性率仅为26.5%(9/34);而TBLB阳性率较高,为57.1%(40/70),且两种活检手术的阳性率均与病灶是否累及多个肺叶无关.结论 TNLB和TBLB对肺部周围型病变的诊断有重要价值,两种方法有互补性.
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