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目的
检索并获取成人手术患者使用弹力袜预防DVT的相关证据,为临床护理实践提供参考。
方法计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健国际合作中心图书馆、英国国家临床医学研究所指南库、加拿大安大略注册护士协会、苏格兰学院间指南网、美国胸科医师协会官网、国际血管联盟官网、Cochrane library、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、CNKI中关于成人手术患者使用弹力袜预防下肢DVT的相关证据,包括指南、证据总结、临床决策、系统评价、专家共识,检索时限为建库至2019年10月14日。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取。
结果共纳入文献29篇,包括指南8篇、证据总结4篇、临床决策2篇、系统评价12篇、专家共识3篇。从使用禁忌证、适用人群、应用时机、长短选择、使用方法5个方面进行证据总结,归纳出12条推荐意见。
结论对于存在下肢DVT风险的成人手术患者,推荐逐级加压弹力袜作为机械预防方式之一,且推荐在预防周期内尽可能长时间穿着;护理人员应结合患者意愿选择逐级加压弹力袜的类型,并确保正确穿戴和定时评估。