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目的评估冠状动脉造影正常的心肌梗死患者的临床转归,分析其病因和影响预后的因素.方法回顾分析我院近10年因心肌梗死而行冠状动脉造影检查大致正常患者32例的临床资料,并根据年龄、性别选择32例同期行冠状动脉造影结果有冠状动脉病变的心肌梗死患者为对照组.比较两组间的基本临床情况、可能病因、随诊临床预后等.结果冠脉造影正常组与冠心病组在吸烟率、冠心病家族史方面无差异.冠心病组患者有更高的肥胖、高血压、高血脂和糖尿病发生率(P=0.02～0.05).冠脉正常组24例疑为冠脉痉挛或血栓自溶,1例有先天性凝血功能障碍,