论文部分内容阅读
目的
探讨呼吸触发磁共振扩散加权成像(RT DWI)诊断胰腺导管腺癌的价值。
方法前瞻性对病理证实的54名胰腺导管腺癌患者及49名胰腺正常的健康志愿者行上腹部呼吸触发单次激发平面回波DWI(b值为0、600 s/mm2)，计算及测量正常胰腺头、体、尾部的表观扩散系数(ADC)值和胰腺癌的ADC值。采用独立样本非参数Mann-Whitney U检验比较胰腺癌组与正常胰腺组(头、体及尾部)ADC值的差异，并用受试者工作特征曲线下面积(AUC)分析以正常胰腺不同部位ADC值为依据诊断胰腺导管腺癌的效能。
结果正常胰腺头、体、尾部ADC值分别为(1.66±0.34)、(1.77±0.36)、(1.62±0.38)×10–3 mm2/s，胰腺癌平均ADC值为(1.36±0.14)×10–3 mm2/s，胰腺癌与正常胰腺不同部位的差异均具有统计学意义(P值均为0.000)。分别以正常胰腺头、体、尾部ADC值为依据，胰腺癌的AUC分别为0.767、0.889、0.737。以正常胰体部ADC为依据，ADC≤1.485×10–3 mm2/s作为诊断胰腺癌的临界值的敏感度和特异度分别为83.7%和81.5%。
结论RT DWI对胰腺导管腺癌有较好的诊断价值，以正常胰腺体部ADC值作为对照是最佳选择。