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目的
探讨阴道超声(TVS)宫腔异常的老年女性子宫内膜病变特点和增龄性变化。
方法回顾性分析我院2010年1月至2017年12月因TVS提示宫腔异常并接受宫腔镜诊断刮宫的1 052例老年女性的临床资料，年龄60～90岁，结合年龄的三分位法进行分层分析，观察不同年龄组老年女性子宫内膜病变的临床特征。
结果1 052例老年女性单纯内膜增厚为最常见的原因560例(53.2%)，其次为宫腔回声异常388例(36.9%)和宫腔积液104例(9.9%)。病理类型以单纯息肉为主，占57.8%(608例)，内膜癌占4.2%(44例)。按年龄分层结果显示，低龄组、中龄组、高龄组宫腔积液为20例(6.1%)、20例(5.9%)、64例(16.7%)，差异有统计学意义(χ2＝23.40，P<0.01)；随增龄，癌前病变的比例增加，分别为0.0%(0例)、2.4%(8例)、3.1%(12例)(χ2＝9.04，P<0.01)，子宫内膜癌呈下降趋势，分别为6.1%(20例)、4.7%(16例)和2.1%(8例)(χ2＝7.23，P<0.01)。
结论TVS是老年女性子宫内膜病变有效的筛查手段，随年龄增加，TVS检查提示宫腔积液的比例增加，进一步宫腔镜病理结果中子宫内膜癌的比例下降，而癌前病变的比例增加。