颅脑损伤非手术治疗失败的临床分析

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目的:分析颅脑损伤后非手术治疗失败的情况和类型.方法:临床资料收集包括受伤经过和入院时的生命体征、体格检查、GCS评分、初次CT扫描、治疗方法、临床过程及其结果.放射学资料的收集主要包括血肿的部位和体积,以及与临床变化有关的CT扫描结果.结果:231例非手术治疗的病人中,有32例因病情恶化需行开颅手术,其中19例为早期非手术治疗失败(<24h),13例为晚期失败(>24h).结论:全部变量分析,发现只有额叶脑内血肿易于出现早期失败成为较可靠的预后因子.动态临床观察和持续颅内压监护在监测中为同等重要的手段,
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