【摘 要】
：
目的:探讨老年大细胞性贫血的病因,分析对比各类贫血患者的实验室指标的诊断价值.方法:对133例年龄＞ 60岁,血红蛋白＜100 g/L,平均红细胞体积(MCV)＞100fl并进行了骨髓细胞学检查
【机 构】
：
大连医科大学附属二院血液科,辽宁大连,116023
论文部分内容阅读
目的:探讨老年大细胞性贫血的病因,分析对比各类贫血患者的实验室指标的诊断价值.方法:对133例年龄＞ 60岁,血红蛋白＜100 g/L,平均红细胞体积(MCV)＞100fl并进行了骨髓细胞学检查的患者,按疾病种类进行分组,并进一步检查胆红素、乳酸脱氢酶、叶酸、维生素B12及血清铁蛋白(Serum Ferritin,SF)等实验室指标,对其结果进行分析.结果:133例老年大细胞性贫血患者中,营养性巨幼细胞贫血(megaloblasticanemia,MA)、骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)、白血病/骨髓瘤(leukemia/multiplemyeloma,AL/MM)、溶血性贫血(hemolytic anemia,HA)、免疫性全血细胞减少(immunorelated pancytopen,IP)、再生障碍性贫(aplastic anemia,AA)以及诊断不明确者分别42、27、19、13、12、8和5例.HA主要以单纯贫血为主(P＜0.01),MA、AML/MM、IP、AA以3系减少为主(P＜0.01),MDS以贫血伴有白细胞减少多见(P=0.007).HA组MCV/RDW值升高最显著,MA组次之(P＜0.01).LDH在MA组升高显著且与其他各组比较差异显著(P均＜0.01).HA组RC、IBIL升高显著,与其他各组相比差异显著(P均＜0.05).叶酸及维生素B12水平在各组之间无统计学差异(P＞0.05,P＞0.05).MDS及AML/MM组SF值均明显升高,但2组间无统计学差异(P＞0.05),而与其他各组比较差异显著(P＜0.05),其他各组间比较无统计学差异(P＞0.05).结论:老年大细胞性贫血常见病因是巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、溶血性贫血等疾病.综合MCV/RDW、RC、LDH、IBIL、SF、维生素B12及叶酸等实验室检查可提高其诊断的准确率.
其他文献
患儿男,10岁,因颜面、眼睑、双下肢水肿5d于2 0 0 2年11月30日入院。体检:Bp 17 3/14 6kPa ,慢性病容,颜面、眼睑、双下肢非凹陷性水肿,咽充血,双肺呼吸音清晰,心音正常,腹
目的 探究腹腔镜胆囊切除术(LC)后并发症的临床护理方法及效果.方法 选取2015年4月至2017年3月期间我院收治的246例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象.回顾性分析所有患者
目的 探讨在急性加重期慢性阻塞性肺疾病病人治疗中应用中医护理的临床效果.方法 以本院2012年1月至2014年12月诊治的慢性阻塞性肺疾病处于急性加重期病人48例作为此次的研究
【中图分类号】R605 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0570-01 低血容量休克（hypovolemic shock）是临床常见的危重综合征之一，也是外科最常见的休克类型。在现代抢救条件下，其主要死因是底灌注以及大出血、感染和在灌注损伤等原因导致的MODS（多器官功能障碍综合症），临床病率高[1]。进入20世纪80年代以来，由于血流动力学检测在临床得到广泛应
目的 总结不钉合补片的腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)临床应用体会和经验.方法 2004年2月至2006年3月深圳市人民医院收治的34例腹股沟疝病人,全部在全麻下行TEP手术,补片不作
目的 探讨对老年慢性阻塞性肺疾病患者应用心理护理的效果.方法 选择2016年10月——2017年10月在我院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者36例为研究对象,将患者按照随机方法分组,观
安氏Ⅲ类错(牙合)畸形是正畸矫治中的难点之一.上下颌骨在矢状方向上常常存在不调,如上颌发育不足,下颌发育过度,或二者兼而有之.该类畸形如果得不到及时治疗,对口腔功能和美
我院于1998年1月至2005年12月共收治结石性急性胆囊炎合并糖尿病并急诊手术病人48例,同期随机抽取非糖尿病结石性急性胆囊炎急诊手术病人48例作为对照组,观察糖尿病对急诊围
目的调查上海市周家渡社区35岁以上人群代谢综合征患病情况。方法采用随机整群抽样的方法进行问卷调查,并进行血压、脉搏、身高、体重、腰围、臀围、血脂和空腹血糖的测定。