高龄白内障患者的全身疾病分析及围手术期处理

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目的:回顾分析高龄白内障患者进行白内障手术的全身疾病及围手术期处理资料,以进一步提高此类患者的手术安全性。方法:分析2005-01/2008-12成都中医药大学附属医院眼科收治141例161眼年龄≥75岁患者施行白内障手术的相关临床资料。结果:术前因首次全身疾病评估暂未手术的共31例,占患者总数22.0%。经全身疾病治疗后有6例患者因全身疾病严重未行白内障手术而出院。术中对45例患者进行心电监护和持续低流量吸氧。术中13例患者出现血压升高;7例发生眼心反射。手术脱残率为91.9%,脱盲率为96.6%。结论:通过回顾性分析,为保证年龄相关性白内障伴全身疾病患者的手术安全,我们得出以下结论:(1)加强术前综合因素评估。(2)术前充分治疗全身病,严格掌握手术适应证。(3)术中心电监护和持续低流量吸氧,降低手术风险。(4)术中动作娴熟轻柔,避免眼心反射。(5)伴有全身疾病的白内障患者可适当放宽视力范围,及早手术。
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