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目的 探讨乳腺导管原位癌(ductal carcinoma in situ，DCIS)施行保乳手术的安全性。方法 回顾性分析经病理证实的119例DCIS患者资料，对手术方式、年龄、肿瘤直径、ER/PR状态、HER-2状态与局部复发、远处转移的关系进行单因素及多因素分析。结果 119例DCIS患者中48例接受保乳手术治疗，71例接受乳房全切治疗。随访7～132个月（中位随访时间35个月），乳房全切组胸壁复发1例，保乳组无同侧乳房内肿瘤复发病例，差异无统计学意义(P =0.384)。全切组远处转移2例，保乳组远处转移1例，差异亦无统计学意义(P =0.383)。保乳组和全切组3年无病生存率(DFS)分别为100％、94.4％，差异无统计学意义(P =0.225)。单因素分析最示年龄≤40岁是出现远处转移的高危因素(P =0.035)，但多因素分析未显示其为独立影响因素(P =0.086)。结论 乳腺DCIS患者实施保乳或乳房全切，其术后局部复发和远处转移的风险无明显差异。