中药临床合理用药的安全性及不良反应研究

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  【摘要】目的:研究中药临床合理用药的安全性及应对措施。方法:抽取200例采用中药治疗的患者随机平均分为对照组(常规用药)和观察组(临床合理用药)。对比用药不安全事件发生率、不良反应发生率。结果:用药不安全事件发生率、不良反应发生率与对照组相比,观察组较低(P<0.05)。结论:采用临床合理用药措施,对提高用药安全性具有重要作用,建议临床推广。
  【关键词】中药;临床合理用药;安全性;不良反应
  【中图分类号】R715     【文献标识码】A       【文章编号】1004-7484(2019)10-0127-01
  Study on safety and adverse drug reactions of rational use of traditional Chinese medicine in clinic
  Yue Jiehao Chinese and Western medicine combined hospital Daqing Heilongjiang (163515)
  【abstract】objective:To study the safety of rational use of Chinese Materia Medica (CMM) and its countermeasures.METHODS:200patients treated with traditional Chinese medicine were randomly divided into control group(routine medication)and Observation Group(clinical rational medication).The incidence of unsafe events and adverse reactions were compared.Results:compared with the Control Group,the incidence of unsafe events and adverse reactions were lower in the Observation Group (P<0.05).CONCLUSION: Clinical Rational drug use measures to improve the safety of drug use has an important role,it is recommended to clinical promotion.
  【keywordstraditional Chinese medicine;Clinical rational drug use;security;Adverse reaction
  在临床医学中,临床中药学是非常重要的一个学科,其需要紧密地将中药与临床相结合,以扎实的中药理论作作为基础。目前,随着我国中医行为的不断提升,使得中药被广泛应用于临床疾病的治疗中,取得了显著的疗效。中药通常具有经济、高效、稳定等优点,可以帮助提升药物的治疗效果。我国的中医药历史悠久,已到了世界各国的认可与接受,且中医药主要用于调和阴阳、调养气血,对机体生理功能产生调节作用[1]。提升病患对用药的使用效率,并且提升对病患的了解,还可以通过了解病患对中药的不良反应提升中药使用的效率。本次针对中药临床合理用药的安全性及应对措施进行探究,报告如下。
  1资料与方法
  1.1资料:抽取本院2018年1月至2019年8月间200例采用中药治疗的患者随机平均分为对照组(常规用药)和观察组(临床合理用药)。对照组男66例,女34例,年龄22-68岁,平均年龄45.7岁;使用口服药、注射药、其它分别55例、36例、9例。观察组男67,女,33例,年龄20-67岁,平均年龄45.2岁;口服药、注射药、其它分别52例、40例、8例。統计两组基本资料,无差异(P>0.05)。
  1.2方法:对照组患者用常规用药方法,即根据患者个人情况为其开具中药处方,由患者自己取药,自行煎制后,遵医嘱服药。观察组患者用临床合理用药方法:对患者临床症状、实际病情进行合面的评估,了解用药禁忌史及药物不良反应,从病因、体质、病程等方面出发,保障用药安全性、合理性。根据中药理论知识、病情,为其制定合理的药物剂量,控制好中药用量,如在中药应用中联合西药,需要对西药、中药配方中的成分进行分析与评估,做好副作用及配合不当的预测分析。在中药煎制中,预防药物熬制中的副反应,遵循药物制作各环节,将不安全事件发生率降到最低[2]。因中药每种药材药效不同,药房在记录时需要严格区分各个药材,预了药材抓药或是调换事件的发生。
  1.3分析指标:对比用药不安全事件发生率、不良反应发生率。
  1.4统计学方法:本研究所得数据,均由SPSS19.0统计,用药不安全事件发生率、不良反应发生率为定性资料,用(%)表示,()检验,2组数据差异显著,且P<0.05,表示统计学有意义。
  2结果
  2.1两组发生用药不安全性比较 观察组出现1例用法用量不当、2例炮制不当、1例中西药联合使用不当,用药不安全发生率为4%;对照组出现3例用法用量不当、3例炮制不当、5例中西药联合使用不当,用药不安全发生率为11%,两组组间对 比,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
  2.2两组不良反应比较 观察组出现1例腹泻、1例恶心、1例呕吐,不良反应发生率为3%;对照组出现3例腹泻、3例恶心、3例呕吐、4例皮疹,不良反应发生率为13%,比较差异具 有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  中药的作用就是用来对人们的身体进行调节;对人体内部的气血进行调养;对人们的生理功能进行阴阳调和。在中药治疗中,因不同因素的影响,易对临床疗效产生影响,故重视用药安全性、科学性至关重要。目前,临床在中药用药中,为提高治疗效果,配合了中药临床合理用药措施,不仅提高了用药效果,还让人们认识到中药治疗的好处,极大地避免了不安全事故的发生。本次研究示:观察组用药不安全事件发生率、不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。在中药用药中,常规方法多是由患者自由炮制的,并没有严格把控自制环节,易出现不安全事件,且还会增加不良反应;同时,在用药中,常规用法、用药剂量把控不当,易出现不良反应;并有部分患者在中药治疗中服用西药,当中西联合用药没有全面评估,易增加不良反应,因此,针对中药治疗需要重视临床合理用药安全性,以此来提高治疗效果。中药临床合理用药时,需先对患者进行全面评估,了解症状与用药情况,给予合理的中药用药指导,严格控制好制作环节与用药剂量,熟练掌握中西联合用药规则,有效减少不良反应[3]。 综上所述,加大对中药药用安全问题的研究,这样中药的治疗效果才能得到保障。中药临床合理用药可提高用药安全性,值得临床推广应用。
  参考文献
  戈大春,陆麟,汪一斌.中药临床合理用药的安全性及应对措施分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(34):163.[2]赵皓.中药临床合理用药的安全性与应对方法分析[J].黑龙江医药,2018,31(04):770. [3]于洪波.中药临床合理用药的安全性与应对方法分析[J].中国中医药现代远程教育,2018,16(08):61.
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