【摘 要】
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患者女,54岁,农民,因突发胸憋伴左下肢麻木、感觉消失2 h于2002年10月21日来我院急诊.既往有风湿性心脏病史30余年,近2年有时测血压偏高,140~150/90~95 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),无糖尿病史,平时可耐受一般家务劳动,未作定期检查及特殊治疗.10 d前出现一次左侧腹背部疼痛,无恶心、呕吐、腹泻,在当地予静脉点滴抗生素,解痉止痛治疗后症状好转,未做进一步检查
【机 构】
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030012太原,山西省人民医院心内科二区
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患者女,54岁,农民,因突发胸憋伴左下肢麻木、感觉消失2 h于2002年10月21日来我院急诊.既往有风湿性心脏病史30余年,近2年有时测血压偏高,140~150/90~95 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),无糖尿病史,平时可耐受一般家务劳动,未作定期检查及特殊治疗.10 d前出现一次左侧腹背部疼痛,无恶心、呕吐、腹泻,在当地予静脉点滴抗生素,解痉止痛治疗后症状好转,未做进一步检查.此次在做家务时突发胸憋伴左下肢麻木、感觉消失,家属给予按摩后左下肢感觉逐渐恢复,但仍感麻木.查体:左下肢小腿以下皮肤略苍白,有花斑,足背动脉搏动较右侧明显减弱,皮温降低,心律绝对不齐、双肺无异常,腹部无压痛,心电图提示心房颤动,II、III、AVF、V4~V9 ST段下移,T波倒置,并有动态演变.立即口服阿司匹林300 mg,皮下注射低分子肝素钙 4 100 U,2次/d,静脉点滴硝酸甘油,患者胸憋症状逐渐好转,左下肢麻木减轻,即收住心内科。
其他文献
胆囊结石合并急性胆囊炎、胰腺炎以及肝硬化或有腹部手术史的患者,一般认为腹腔镜胆囊切除术的并发症高于开腹胆囊切除术.为进一步探讨此类疾病腹腔镜胆囊切除术的适应证及手术技巧,我院自1998年1月至2004年1月共行特殊类型胆囊结石腹腔镜胆囊切除术316例,现报告如下。
例1 男,53岁,因突发背部疼痛2 h就诊.2 h前患者扫地时突发背部剧烈疼痛,不能忍受,伴烦躁不安.体格检查:左上肢血压160/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),右上肢180/100 mm Hg.双肺无啰音,心浊音界无扩大,心率76次/min,律齐,未闻及杂音.心电图示完全性右束支传导阻滞.血清肌酸激酶(CK)516 U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)未查.超声心动图(U
荨麻疹是一种过敏反应性疾病,主要表现为皮肤瘙痒与风团疹,累及心、脑、肾、肺、胰腺、胃肠等内脏器官和关节损害者日趋增多,现将胃肠型荨麻疹合并下消化道出血1例报告如下。
综合本院近10年间180例均经手术和病理证实为异位妊娠内失血患者的临床资料. 1.临床资料:180例患者,年龄24~42岁.发病时间最短3 h,最长可在24 h以上,以6~24 h居多.术中所见:出血量400~500 ml者共21例,500~1 000 ml者31例, 1 200~2 000 ml者105例,2 000~2 500 ml者23例.妊娠部位:输卵管峡部妊娠23例,壶腹部妊娠105例
为了促进学术交流,帮助广大肝病工作者全面了解我国肝病基础和临床研究进展,不断提高病毒性肝炎和肝病的防治和研究水平,中华医学会感染病学分会与肝病学分会定于2005年5月14日至16日在北京共同召开第十二次全国病毒性肝炎与肝病学术会议。
患者女,46岁,因风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄(瓣口面积0.9 cm2)于2个月前行二尖瓣置换术.术后1个月又感心悸气短,近1周来逐步加重伴不能平卧,以心功能不全入院治疗.体检:体温正常,血压116/74 mm Hg(15.4/9.8 kPa),心率96次/min,律齐,心前区可闻及3/6全收缩期杂音,广泛传导至左腋下及左胸骨缘;两肺底可闻及湿啰音;肝在肋下1 cm有触痛;双下肢轻度凹陷性水肿.
患者男,42岁,因阴囊部位疼痛、破溃20 d入院.1个月前患者因头痛、咳嗽口服复方新诺明等药物,4 d后阴囊部位出现钱币大小浮肿性紫红斑,中央有水疱,无糜烂,伴瘙痒.在当地医院诊断为"固定性药疹",给予抗过敏及外用药治疗.1 周后患者阴囊皮疹加重并出现溃疡,疼痛剧烈,伴发热,体温39℃.于当地医院住院予抗感染及局部清创,体温恢复正常,但阴囊皮肤大片坏死.于2002年3月12日转入我院.既往无糖尿病