下腔静脉滤器预防肺栓塞的长期随访结果

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目的 探讨置入下腔静脉滤器(IVCF)预防肺栓塞(PE)的长期安全性、疗效及并发症.方法 回顾性分析1994年1月至2005年6月期间73例接受了IVCF置人术,并经多普勒超声、DSA、CT或MRI确诊的深静脉血栓形成(DVT)和(或)PE患者资料,随访时间为放置IVCF后5个月至11年,包括电话或问卷随访、病历回顾、腹部X线片复查、超声、CT肺动脉成像(CTPA)或下肢间接性CT静脉成像(CTV)检查.结果 73例患者共置入78枚滤器,置入时1例滤器张开不全.复查时2例滤器捕获血栓,1例滤器倾斜,无滤器移位、断裂和穿孔.73例中失访5例.14例死亡,存活时间5 d至41个月,平均存活期为14.5个月.存活的54例中,确诊的再发DVT 3例、下腔静脉血栓1例、滤器血栓1例,未发现再发PE.结论 长期使用IVCF预防PE是安全、有效的,并且IVCF置入后的远期严重并发症不常见。

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