论文部分内容阅读
病例资料病例1，男，58岁，腹部疼痛就诊。查体：肝区压痛和叩击痛，反跳痛明显，腹肌紧张，有腹膜炎体征，体温38．5℃，白细胞1．3×10^9／1，无消化道溃疡病史，无手术外伤史，正位胸片见膈面稍升高，右侧膈下肝区气体密度影（图1a），立位腹部平片见气液平（图1b），见膈下游离气体。CT表现：肝右叶多发1～3cm低密度影及多发气体密度影和气液平（图1c），肝右叶前缘与腹壁间见二新月形游离气体（黑箭），肝缘腹膜腔积液（白箭）。腹穿抽出黄色液体，经皮肝穿刺脓液培养证实为产气荚膜杆菌所致细菌性肝脓肿。患