目的探讨胎盘绒毛小动脉血流动力学及胎盘组织结构的变化与早发型重度子痫前期的相关性。方法应用高级动态血流及彩色多普勒血流显像技术，检测脐动脉、胎盘内绒毛动脉和胎儿大脑中动脉多普勒频谱图，测量S/D、RI值，孕妇产后取胎盘组织，光镜下和电镜下观察胎盘组织形态学改变，并记录新生儿出生情况。结果早发型重度子痫前期脐动脉、胎盘内绒毛动脉和胎儿大脑中动脉的S/D值、RI值增高，且有显著统计学差异(P＜0.05)。胎盘绒毛组织光镜下见较多合体细胞结节，纤维素样坏死和梗死较多；透视电镜下见终末绒毛的微绒毛减少，血管合体膜及基底膜明显增厚。结论①早发型重度子痫前期组胎盘绒毛小动脉和胎儿大脑中动脉阻力增加，可以提示胎儿宫内慢性缺氧。②光镜下早发型重度子痫前期胎盘绒毛存在缺血、缺氧等病理学表现；透视电镜下胎盘绒毛及合体滋养细胞超微结构的损伤，引起其生理功能的改变，影响胎盘的运输和合成功能，可能参与胎儿的损伤。③早发型重度子痫前期组观察到较多新生儿不良结局。