探讨ECT和B超检查对甲状腺癌的诊断价值

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  摘要:目的:研究探讨ECT与B超在检查甲状腺癌时的诊断价值。
  方法:对自2010年至2011年1月来我院诊断并治疗的78例甲状腺癌的患者的临床资料进行回顾性分析,对比分析ECT和B超对于诊断甲状腺癌的准确率。
  结果:对患者进行单独ECT或B超检查对于诊断甲状腺癌的准确率分别为75.3%和66.67%,而术前行两项检查的患者诊断甲状腺癌的准确率为88.89%。
  结论:ECT检查和B超检查对于术前诊断可以给医生提供很好的参照,但是单独进行某一项检查对于诊断的准确率就具有一定的影响,两者联合应用对于诊断甲状腺癌具有十分重要的诊断价值。
  关键词:ECTB超甲状腺癌
  【中图分类号】R9【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)04-0313-01
  甲状腺癌作为内分泌科常见的恶性肿瘤,其高发病率成为头颈部肿瘤发病率最高的部位。但是,甲状腺癌无明显临床表现,影像学检查结果也具有一定的差异性,所以其术前确诊率十分低[1]。下文的是对甲状腺癌患者术前进行ECT检查和B超检查的结果及诊出率的分析,现具体报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料。回顾性分析自2010年至2011年1月来我院诊断并治疗的78例甲状腺癌的患者的临床资料。年龄23~77岁,平均年龄42.5岁,男35例,女33例,术前有66例患者接受了B超检查,有41例患者接受了ECT检查,在所有患者中,有27例患者接受了ECT检查和B超检查,癌变病灶位于右侧32例,34例患者癌变病灶在左侧,7例患者的癌变病灶发生在甲状腺峡部,还有5例患者两侧甲状腺都发生癌变。所有患者的年龄、性别、癌变病灶的部位都不具有统计学含义(P>0.05)。
  1.2方法。采用超声检查仪器和彩色多普勒超声诊断仪,将超声探头调至7.5MHz~12.0MHz之间,用二维超声对甲状腺肿块的大小、形态、部位及肿块的回声进行观察,仔细检查发现患者有无淋巴结肿大,然后再应用彩色多普勒超声诊断仪对甲状腺部位和肿块及周围的血流变化和分布情况。而进行ECT检查需要使用的是低能高分辨率直准器,将直准器的放大倍数设为3.2,采集技术设为500K,先通过金买注射显影剂,根据患者的体位进行应用仪器对甲状腺的前卫和后卫进行显像处理,观察甲状腺与甲状腺周围组织的位置、性状和形态学关系[2]。
  1.3统计学分析。本次所有数据资料均采用SPSS15.0统计学软件进行处理,采用(X±S)表示计量资料,采用t检验技术资料,用P<0.05表示数据研究具有统计学含义。
  2结果
  2.1B超检查结果。术前有66例患者接受了B超检查,其中诊断明确的患者有44例,诊断符合率是66.67%。其中,囊性结节5例,实性结节57例,混合结节4例。根据超声回声显示,低回声50例,形态不规则56例,边界不清有56例,有组织轻微钙化的有20例,有8例组织发生部分液化,经彩色多普勒超声发现,有9例患者出现淋巴结肿大。有22例患者未明确诊断为甲状腺癌,其中有7例被误诊成结节性甲状腺肿,10例被误诊成甲状腺瘤。
  2.2ECT检查结果。有41例患者接受了ECT检查,其中有31例患者考虑有癌变的可能,诊断符合率是75.61%。根据检查结果显示:甲状腺肿多呈多发或单发的甲状腺肿,结节边界不清、形态不规则。在未明确诊断的10例患者中,有7例为边界清楚且形态规则的凉结节,还有3例现象结果未发现明显异常。
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