观察超声波联合手法按摩治疗深度烧伤患者增生性瘢痕瘙痒的效果。
方法2013年3月—2015年3月，选择笔者单位收治的90例符合入选标准的烧伤患者，按照随机数字表法分为按摩治疗组、超声波治疗组及联合治疗组，每组30例。按摩治疗组患者由烧伤康复按摩师行手法按摩治疗，每个区域每次30 min，每周4次；超声波治疗组患者由物理治疗师行超声波治疗，每个区域每次30 min，每周4次；联合治疗组患者先行上述超声波治疗后，再行按摩治疗。3组患者治疗时间均为8周。治疗前后采用视觉模拟评分法对患者的瘙痒程度评分，采用四项目瘙痒量表对患者瘙痒部位、瘙痒程度、瘙痒频率及对睡眠影响进行评估。对数据行χ2检验、单因素方差分析、重复测量方差分析、Wilcoxon检验、Dunnett检验、两样本配对t检验。
结果(1)治疗前，联合治疗组患者瘙痒程度与按摩治疗组和超声波治疗组相近(Z值分别为0.516、－1.328，P值均大于0.05)；治疗后，联合治疗组患者瘙痒程度明显轻于按摩治疗组和超声波治疗组(Z值分别为－2.435、－3.847，P<0.05或P<0.01)。治疗后，3组患者瘙痒程度均较治疗前明显减轻(Z值为－4.344～－2.414，P<0.05或P<0.01)。(2)治疗前，3组患者瘙痒部位、瘙痒程度、瘙痒频率、对睡眠影响评分均差异不明显(F值为0.082～1.366，P值均大于0.05)。治疗后，与联合治疗组[(1.7±0.6)、(2.4±1.1)、(2.5±0.8)、(2.5±0.9)分]比较，按摩治疗组患者瘙痒部位、瘙痒程度、瘙痒频率、对睡眠影响评分[(1.9±0.5)、(3.0±1.0)、(3.2±0.8)、(3.3±1.1)分]均较高(P值均小于0.05)；超声波治疗组患者除对睡眠影响评分[(3.1±1.0)分，P>0.05]外，瘙痒部位、瘙痒程度、瘙痒频率评分[(2.0±0.5)、(3.0±0.9)、(3.2±0.8)分]也较高(P值均小于0.05)。3组患者治疗后瘙痒部位、瘙痒程度、瘙痒频率、对睡眠影响评分均明显低于治疗前(t值为2.067～6.484，P<0.05或P<0.01)。
结论超声波联合手法按摩治疗增生性瘢痕瘙痒的效果优于单一方法。