【摘 要】
：
目的:观察胰岛素对体外循环所致的急性肾损伤的影响,并进一步探讨其机制.方法:择期在体外循环下行心脏瓣膜置换术患者60例,随机分为实验组(n=30)和对照组(n=30).实验组于体外
【机 构】
：
永州市中心医院北院重症医学科 湖南 永州 425000中南大学湘雅医院心胸外科 湖南 长沙 410008;
论文部分内容阅读
目的:观察胰岛素对体外循环所致的急性肾损伤的影响,并进一步探讨其机制.方法:择期在体外循环下行心脏瓣膜置换术患者60例,随机分为实验组(n=30)和对照组(n=30).实验组于体外循环手术前静脉滴注胰岛素,持续至术后24 h,给药期间控制血糖8-10 mmol/L,对照组于相同时间静脉滴注生理盐水.分别于术前及术后2、12、24 h检测血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6( IL-6)的浓度,尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL),尿白细胞介素-18(IL-18)、尿肌酐(Ucr).比较两组患者上述指标的变化.结果:术前两组患者血浆TNF-α、IL-6水平无明显差异(P>0.05),与术前相比,两组患者术后2 h、12 h、24h血浆TNF-α、IL-6水平升高,差异有统计学意义(P<0.05).而且对照组术后2 h、12 h、24h血浆TNF-α、IL-6水平均高于相应时点的实验组,差异有统计学意义(P0.05).与术前相比,两组患者术后2 h、12 h、24h尿NGAL/Ucr及尿IL-18/Ucr比值升高,差异有统计学意义(P<0.05).而且对照组术后2 h、12 h、24h尿NGAL/Ucr及尿IL-18/Ucr比值均高于相应时点的实验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胰岛素通过抑制体外循环全身炎性反应,减轻体外循环所致的急性肾损伤.
其他文献
近几年来我科采用提高温度的方法,进行快速石蜡包埋切片法,以替代冰冻切片法.经100多例的病理检验证明,结果满意,一般30～40分钟可出诊断结果,而反复切多块检验约需40～60分钟.rn
患者男性，４０岁。无明显透因、间断出现心悸、气短、大汗二个月，休息后渐缓解。近一个月加重，多发生于夜间睡眠时。血压最高达３４／１６ｋＰａ，口服降压药物无效。查体：血压２２．６６／１４．６６ｋＰａ，颈部、腋窝、腹股沟区未触
目的:探讨作业疗法对脑卒中患者上肢功能的影响.方法:选择脑卒中患者40例,随机分为对照组和试验组,对照组接受常规临床药物治疗和运动疗法,试验组除接受对照组相同治疗外同时
目的:研究集体健康宣教对肝硬化患者负面情绪和生活质量的影响.方法:选择肝硬化患者作为研究对象,按照是否接受集体宣教分为观察组与对照组患者,采用HAMA量表和HAMD量表观察
自1995年以来,我科采用三黄粉加负离子喷雾治疗痤疮23例均取得满意的疗效.报道如下:rn
目的 了解小于胎龄儿(SGA)6月龄前的能量和蛋白质摄人情况,为SGA的早期喂养指导提供依据.方法 用前瞻性队列研究的方法,将2013年9月-2015年5月在重庆医科大学附属儿童医院儿
目的:应用自体骨-髌腱-骨(B-PT-B)、异体腘绳肌腱(ST/G)和LARS韧带进行关节镜下重建后交叉韧带(PCL),比较不同移植物的临床疗效.方法:选择3种不同移植物分别对96例PCL损伤患
目的:评价返流狭径预测二尖瓣返流(MR)程度的准确性.方法:实验动物选用绵羊6只,预先手术(在4个月前)造成腱索损害引起MR.采用药理学方法获得22种不同的血流动力学状态,使用Vi
目的 研究特发性中枢性性早熟(ICPP)女童血浆kisspeptin,神经激肽B(NKB)及强啡肽浓度的变化,探索其在ICPP发病中的作用.方法 选取2016年1月-2017年1月在山东大学齐鲁医院确诊
目的:观察肥胖患者于麻醉针引导行股静脉穿刺置管术的一次穿刺成功率及并发症.方法:在选定穿刺部位后将麻醉针垂直进针,行局部浸润麻醉,至有暗红色血液抽出,暂时不退出麻醉针