消化内科患者呕吐临床分析

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  对消化内科患者发生恶心呕吐的原因进行分析,为临床诊断提供可靠的依据,有利于及时的治疗。方法将本卫生服务中心在2014-2015年收治的出现恶心呕吐症状的患者共计20例作为临床研究资料,对患者的病因进行分析。结果有恶心呕吐症状的常见病是反流性食管炎、巨幼贫、胆系结石、功能性消化不良等,恶心、呕吐是常见的临床症状,对于呕吐而言,恶心是其前兆,然而也可能仅仅单独表现。
  一.资料与方法
  1一般资料选取2012年5月至2014年5月期间出现恶心呕吐症状的患者共计20例作为临床研究资料,全部患者的资料经过比较显著的统计学意义,具有可比性.
  2症状特点患者感觉上腹部不适,出现干呕和恶心呕吐,也可直接出现呕吐;干呕不吐2例,恶心呕吐10例,空腹发生3例,食后发生2例,空腹发生恶心呕吐的,常伴有反酸,“烧心”等症状一般进食后缓解,食后发生呕吐的,常伴有腹胀,腹泻,呕吐后有轻松感,胃胀消失;经常频发性呟吐者3例,
  3檢査方法全部患者都満足临床珍断,主要以患者的病历資料作为诊断依据,并対根据患者的不同症状迭拝不同的檢査方式,包括胃鏡、B超、CT、x銭等,以及血、尿、便三大常規桧査。完成上述檢査エ作后,対患者的悪心、咽吐原因迸行統計和分析。
  2結果20例患者中有恶心症状的患者共有14例,疾病6例,按例数多少排名分別是:反流性食管炎2例 急性胃筋炎2例,胃、十ニ指肠溃疡3例,急性腆腺炎6例,胆系結石5例,功能性消化不良2例(8.11%),
  3討论呕吐情况主要有急性呕吐以及慢性呕吐两种。对患者而言,病情的快速变化会使患者出现急性呕吐,另外还会出现腹痛等不适症状。医师在对患者的病因进行诊断的过程中,需要结合患者的临床表现,将呕吐作为辅助判断的一个因素。对于急性呕吐患者而言,在病因上的诊断相对容易。而对于慢性呕吐患者而言,诊断难度则相对较大,- 般精神异常、妊娠、幽门梗阻、胃轻瘫以及肠道运动障碍等均会导致慢性呕吐的出现,在我们的统计中,胃食管反流病占的比例较大,患者在临床上主要出现反酸、烧心、反食以及呼吸系统表现等呕吐主要是因为食管、肠道及胃部的逆向蠕动以及腹肌的剧烈收缩所致,可以分为以下几种:(1)消化道器质性梗阻,患者因为食管、肠道以及胃部的下端阻塞,从而导致逆行情况的出现,一 般疾病包括了先天性消化道发育畸形,肠梗阻、肠套叠、后天性肠扭转等,(2)消 化道感染性疾病,患者因为胃肠道受刺激,从而导致呕吐情况的出现,患者一般还会出现恶心、腹胀、腹痛以及腹泻等,可能疾病包括了胃炎、阑尾炎以及肠炎等,(3)脑神经系统疾病,患者因疾病导致中枢性喷射性呕吐,并且存在头痛、昏迷、嗜睡以及惊厥等情况,一般疾病有脑膜刺激征、颅内占位性病变以及颅内高压症状,
  总之,我们的医生在对恶心呕吐症状的诊断中,不能只凭自己的经验而进行判断,在诊断之前要查看患者的病理,询问患者病史,根据患者的实际情况进行诊断,要实事求是,有条件的情况下要对患者进行一定必要的检测,从而得出正确的诊断.对于医生而言,对于此疾病的重视程度应该提高,并且还要提升自身的水平,积累临床经验,这样才能及时有效的帮助患者解决恶心呕吐这一症状.
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