分析总结淋巴结结核的临床特点，提高淋巴结结核的诊断水平。
方法对2012年1月至2016年12月南方医科大学附属南方医院首次诊断的129例淋巴结结核患者的临床资料进行回顾性分析。计数资料采用卡方检验，非正态分布的计量资料采用秩和检验。
结果129例患者，就诊病程长短不一，以1～3个月多见(45.7%)，83例(73.6%)以淋巴结肿大为主诉就诊，主要累及颈部(56.6%)，以单个淋巴结多见(61.2%)，少数伴有发热症状(34.1%)。病理检查阳性率94.3%，结核感染T淋巴细胞斑点试验(T cell spot test of tuberculosis infection, T-SPOT.TB)阳性率93.3%，结核菌素试验(purified protein derivative，PPD)阳性率69.6%。病理学诊断100例(77.5%)，诊断性治疗诊断27例(20.9%)，培养诊断2例(1.6%)，总平均诊断时间(10.4±6.5) d。发热组中位年龄50.5岁，中位病程2.5个月，非发热组发病中位年龄35(24，49)岁，中位病程1.2(0.5，6.0)个月，两组比较差异均有统计学意义(Z值分别为－3.118和－2.982，均P<0.05)。发热组的深部淋巴结比例(54.5%比11.8%)，白细胞计数升高比例(34.1% 比7.1%)、中性粒细胞百分比升高比例(31.8% 比1.8%)、红细胞沉降率升高比例(97.1% 比56.1%)、C反应蛋白升高比例(95.0%比40.0%)，以及通过诊断性治疗诊断比例(47.7%比7.1%)均高于非发热组，两组比较差异均有统计学意义(χ2值分别为27.337、15.545、13.567、19.347、25.410、28.974，均P<0.05)。
结论淋巴结结核症状不典型，早期易误诊、漏诊，需重视T-SPOT.TB、病理学检查，诊断以病理学为主；无结核中毒症状患者多见于青年人，以病理学诊断为主；伴有结核中毒症状患者多见于中年人，病程较长，以深部淋巴结结核为主，病情较严重，近一半以诊断性治疗诊断。