目的：探讨2019冠状病毒病（COVID-19）患者病程中胸部CT影像表现变化。方法：收集在浙江大学医学院附属第一医院集中收治的COVID-19确诊患者52例。所有患者住院期间持续胸部CT随访，人均共行4次胸部CT随访检查，每次检查间隔时间最短2 d，最长7 d。回顾性分析诊疗过程中患者CT影像上病灶的形态、数目、分布和随时间的变化特点。结果：2例患者首次胸部CT影像无异常，其余50例患者均发现肺部有不同程度的阴影。其中表现为磨玻璃样密度影（GGO）48例（92.3%），斑片状实变、亚实变19例（36.5%），17例（32.7%）伴随出现空气支气管征，小叶间隔增粗41例（78.8%）。住院期间，COVID-19患者肺内GGO病变逐渐减少，纤维索条影逐渐增多，成为最常见的影像表现。39例患者（75.0%）在入院第6～9天肺内病灶变化最为明显，在入院第10～14天40例（76.9%）患者肺内病灶出现较为明显的吸收。结论：COVID-19患者的胸部CT影像表现具有一定的特征和变化规律，这在疫情防控和临床治疗中具有较大价值。