梅-罗综合征一例

来源 :中华风湿病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mengyi123
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患者女,60岁.因反复颜面肿胀2年,加重3个月于2007年12月24日入院.患者2年前无明显诱因出现左侧颜面肿胀,无发热、疼痛,无包块及破溃,服用中药治疗效果不佳.3个月前无明显诱因出现右侧颜面肿胀,进行性加重,伴右眼睑肿胀,眼裂变窄,不伴皮疹、关节肿痛、肢体无力、肌肉酸痛,无口干、眼干,无口腔溃疡,无言语不利,无面部麻木感,为进一步诊治收入院.既往10年前曾有面瘫病史.体格检查:体温36.6℃,脉搏95次/min,呼吸14次/min,血压:140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神清,语利.未见皮疹.全身浅表淋巴结未触及肿大.心、肺、腹未见明显异常.右侧颜面部肿胀,为非凹陷性.右眼眶周肿胀,眼裂明显变小.上下唇肿胀,右侧为著.伸舌居中,舌面可见数条纵型、横型浅沟裂.辅助检查:血尿常规、生化均正常;抗核抗体(-),抗双链DNA(dsDNA)抗体(-),抗心磷脂抗体(-),抗可提取核抗原(ENA)7项(-),类风湿因子(RF)(-);体液免疫IgA 4.65g/L轻度升高,余正常;红细胞沉降率(ESR) 18 mm/1 h,C反应蛋白(CRP)正常;肿瘤标志物癌胚抗原、CA199、CA125、甲胎蛋白、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、神经特异性烯醇化酶(NSE)均正常;甲状腺功能正常。

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