【摘 要】
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糖尿病患者白内障手术注意事项rn术前注意事项.(1)常规检查.术前应全方位掌握患者躯体状况,评估糖尿病进展程度;随着医疗技术的发展,白内障摘除术越发成熟,但术前要求患者空
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糖尿病患者白内障手术注意事项rn术前注意事项.(1)常规检查.术前应全方位掌握患者躯体状况,评估糖尿病进展程度;随着医疗技术的发展,白内障摘除术越发成熟,但术前要求患者空腹静脉血糖低于9.0mmol/L;准确评估患者视功能,详细向患者和家属明确预后效果,联合眼底镜检查评估眼底状况,对术后视功能恢复效果予以预判;术前应彻底检查眼底状况,预防糖尿病视网膜病变检查不到位,增加玻璃体切割难度.(2) 饮食指导.科学调整饮食结构,降低胰岛β细胞负荷,稳控血糖水平,是糖尿病患者最为核心的治疗方案.具体为:科学调整碳水化合物、蛋白质和纤维素、维生素、脂肪等成分摄入量,明确营养及热量需求,再制定科学的糖尿病餐食结构,还应做好宣传教育,落实定时定量进食原则,杜绝随意增减食物.(3)术前准备.术前详细向患者明确眼底检查的必要性,如裸眼视力、角膜曲率和眼压、眼轴长度等,遵医嘱合理使用眼药水;指导患者正确咳嗽、打喷嚏,且做好眼球各方位转动训练;术前1天剪睫毛,且使用生理盐水冲洗泪道;术晨施行散瞳处理,确保瞳孔处于6-8mm,便于手术各项操作,常用散瞳药为复方托比卡胺等;术前0.5h合理使用镇静剂,杜绝患者负性情绪引起的应激性高血糖.
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