【摘 要】
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病史摘要老年女性，主因"咳嗽、咳痰3年，加重1个月入院"。既往饲养鸽子6年。症状体征胸廓对称无畸形，呼吸动度均等，语颤对称，双肺叩诊清音。听诊双肺呼吸音粗，双肺未闻及干湿性啰音，未闻及胸膜摩擦音。余查体未见异常。诊断方法完善相关化验检查，隐球菌相关化验，阴性，经皮肺穿刺活检示（右肺）肺组织呈慢性肉芽肿性炎，其内查见隐球菌。特殊染色：PAS（ ）。真菌免疫荧光染色示：阳性（ ）。治疗方法氟康唑抗真菌治疗。临床转归咳嗽、咳痰较前明显好转，复查胸部CT示肺病病灶较前明显吸收。适合阅读人群：呼吸科；影像科；肿
【机 构】
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山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）呼吸与危重症医学科 山东省呼吸疾病研究所，济南市 250014山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）呼吸与危重症医学科 山东省呼吸疾病研究所，
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病史摘要老年女性，主因"咳嗽、咳痰3年，加重1个月入院"。既往饲养鸽子6年。
症状体征胸廓对称无畸形，呼吸动度均等，语颤对称，双肺叩诊清音。听诊双肺呼吸音粗，双肺未闻及干湿性啰音，未闻及胸膜摩擦音。余查体未见异常。
诊断方法完善相关化验检查，隐球菌相关化验，阴性，经皮肺穿刺活检示（右肺）肺组织呈慢性肉芽肿性炎，其内查见隐球菌。特殊染色：PAS（ ）。真菌免疫荧光染色示：阳性（ ）。
治疗方法氟康唑抗真菌治疗。
临床转归咳嗽、咳痰较前明显好转，复查胸部CT示肺病病灶较前明显吸收。
适合阅读人群：呼吸科；影像科；肿瘤科
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病史摘要患者,女性，31岁，反复阵发性下腹疼痛2年，进行性加重伴呕胃内容物5d，排血便2d。发病以来体重进行性下降。症状体征患者体检：重度营养不良外观，慢性苍白病容，双肺下肺叩诊浊音，双肺下界移动度减少，双肺可闻及细湿啰音；腹膨隆，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性，肠鸣音亢进。诊断方法急诊开腹探查后，根据小肠标本病理回报诊断为克罗恩病。余诊断根据病史、肺部CT等相关辅助检查所得。治疗方法急诊行"开腹探查术 部分回肠切除术 肠粘连松解术 小肠造口术"。临床转归术后恢复可。消化内科进一步治疗
病史摘要患者，男性，50岁，因恶心、乏力、皮肤变黑8个月就诊。症状体征患者面部皮肤呈现多发黑褐色斑点。双下肢无力，但未见紫纹。诊断方法实验室检查提示肾上腺功能减退：血清促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropichormone，ACTH）升高至1496.64pg/ml（正常参考值7~64pg/ml），血清皮质醇水平降低至76.57nmol/L（正常参考值118.6~618nmol/L），红细胞沉降率30mm/h，C-反应蛋白20.5mg/h。增强CT提示双侧肾上腺软组织结节，边缘可见强化。PE
病史摘要患儿1d前出现反复抽搐，伴精神差、呕吐，院外治疗效果差，转入内科监护室进一步治疗。既往生后体质差、生长发育落后，8月龄出现反复抽搐住院治疗，给予口服药物治疗仍有反复发作。症状体征患儿反复抽搐发作，继发感染时明显，口服药物治疗效差，体格检查：体温37.8℃，脉搏146次/min，呼吸29次/min，血压110/62mmHg（1mmHg=0.133kPa），身长71cm，体重7.5kg，反应差，特殊面容：眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，耳位低，鼻孔朝天，胸骨隆起，心肺查体未见异常，腹软，肝肋下3.5cm，质
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