改良FLAG与HAA方案治疗复发难治性急性髓系白血病疗效的对比研究

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目的对比分析改良氟达拉滨联合阿糖胞苷和粒细胞集落刺激因子方案(FLAG)与高三尖杉酯碱、Ara-C和阿柔比星联合方案(HAA)对复发难治性急性髓系白血病(AML)的疗效及安全性。方法回顾性分析29例复发难治性成年非M3型AML患者的临床资料,按化疗方案分为改良FLAG组(17例)和HAA组(12例),观察两组的疗效及不良反应。结果改良FLAG组完全缓解(CR)10例(58.80%),部分缓解(PR)1例(5.88%),总有效率(OR^)为64.68%(11/17)。HAA组CR 6例(50.00%),PR 1例(8.33%);OR^为58.33%(7/12)。两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的主要不良反应为骨髓抑制、感染,改良FLAG组骨髓抑制作用较HAA组重,但两组在并发感染、出血、肝脏及心脏毒性等非血液学不良反应发生率方面比较,差异无统计学意义。结论改良FLAG方案和HAA方案均为复发难治性AML的有效治疗方案,两者疗效相近,心脏毒性低,不良反应可耐受,可作为复发难治性AML的一线治疗方案。
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