新型胸腰椎后路椎弓根钉板系统的研制及临床应用

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目的研制新型胸腰椎后路椎弓根钉板系统,观察其临床应用效果。方法该系统采用医用钛合金材料(TC4)制成,包括长条形钢板及椎弓根固定螺栓。自1999年12月至2000年7月间,我院骨科应用该系统治疗胸腰段及腰椎伤患者63例,其中骨折/脱位33例,腰椎椎弓峡部裂并滑脱16例,腰椎椎弓峡部裂并椎间盘突出症6例,退变性腰椎不稳4例,强直性脊柱炎伴脊柱后凸畸形2例,脊柱结核2例。结果 33例骨折/脱位患者中,术后复位固定均满意,椎体高度恢复。术后1个月复查,除6例术前Frankel A级患者无恢复外,其他有神经损害者均有1~3级的恢复。腰椎滑脱、双侧峡部裂合并椎间盘突出症、退变性腰椎不稳26例中,术后神经根性症状均消失,其中Ⅰ度滑脱7例完全复位,Ⅱ度滑脱9例有7例完全复位,2例残留Ⅰ度滑脱。63例患者中有40例获得≥5个月的门诊随访,无钢板断裂,螺钉松动、断裂、脱落等并发症。结论该新型胸腰椎后路内固定系统具有良好的生物稳定性,复位固定效果满意,操作简便,临床应用效果肯定。
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