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【摘 要】心血管主要由心和血管两个部分组成，同时血管由包括动脉、静脉以及毛细血管三个部分组成。心血管疾病的出现将会对人体的健康造成严重的影响。川芎嗪在对心血管的保护方面发挥着重要作用。本文通过探讨川芎嗪对心血管保护的药理学作用，从而为心血管疾病的治疗提供相关参考依据。
【关键词】川芎嗪；心血管；药理学作用
【文章编号】1004-7484（2014）06-3752-01
川芎嗪（ligustrazine）是一种生物碱，主要从中药材川芎中分离出来的一种成分，也叫四甲基吡嗪[1]。作为一种治疗血栓等疾病的一种新型药物，川芎嗪能够明显地增加动脉的流量，降低动脉压以及冠脉阻力，从而促进血液微循环。目前，医学临床上，川芎嗪用于治疗包括因脑栓塞和脑血栓等形成的脑血管疾病和冠心病心绞痛等取得了良好的临床效果，尤其是在心血管疾病的治疗方面具有独特优势，成为备受欢迎的一种药物制剂。因此，本文针对川芎嗪在保护心血管的药理学作用进行详细论述，以期促进心血管疾病的临床治疗。
1 川芎嗪对血管保护的药理学作用
血管是心血管的重要组成部分，主要包括动脉、静脉和毛细血管[2]。其中动脉主要负责从心脏流入的血液传输，并且经受最高的血液压力。静脉的管壁薄且管径大，因而在传输血液时，流速慢，压力小。毛细血管主要连接动脉和静脉，相当于桥梁的作用。其具有管壁极薄、小的特点。由血管所引起的疾病主要有脑血管畸形、脑出血以及动脉硬化等。川芎嗪在保護血管方面具有做药作用，其主要表现在以下几个方面：
1.1川芎嗪对冠脉流量的影响
川芎嗪具有扩张冠脉和增加冠脉流量的特点。在豚鼠心肌缺血模型中，川芎嗪的服用能够明显地改善冠状动脉的痉挛程度，同时，还可以增加冠状动脉的流量。通过相关医学实验可以发现，川芎嗪7.2、12、28mg/kg给麻醉犬静脉注射，可以使其的冠状血管得到扩张。通过降低细胞内钙调素的含量，达到抑制血管平滑肌细胞的繁殖。
1.2川芎嗪对血管和血压的影响
川芎嗪既能够有效地阻止细胞外钙离子经过通道进入细胞中，又可以适当地控制血管平滑肌细胞内已有的钙离子的释放量。同时，川芎嗪还可以明显地舒张高钾去极化收缩的猪冠状动脉环。此外，川芎嗪可以对冠脉内皮形成一层保护机制，提高人体内的NO水平，并且可以及时地减轻因缺血所造成的损失。总之，川芎嗪能够有效扩张血管，降低血压。
通过对麻醉犬的临床实验，川芎嗪可以减少麻醉犬体内血管的阻力，并且增加股动脉的血流量。麻醉犬给以不同的剂量都可以不同程度地起到降低血压的效果。同时，该药物还能够抑制体内高血压血管平滑肌Ca2的流量。其中抗钙离子和扩张血管以及降低血压具有密切的关系。川芎嗪对体内氯化钙引起的离体主动脉收缩具有显著的拮抗效果，有效地减少血管内液向外移动，改善外周血液的流量情况。
1.3川芎嗪对血小板的影响
川芎嗪对由于胶原、凝血酶所导致的豚鼠血小板的聚集具有明显的抑制作用，尤其是抑制血小板丙二醛的生成中发挥着显著优势。其药理机制表现为川芎嗪可以适当地调节TXA2与PGI2之间的平衡，并且可以转换膜壁上的钙离子，从而增加膜壁中的负电荷，以达到抑制血小板集聚的效果。同时，通过抑制血小板中的磷脂酰肌醇和蛋白质磷酸化，还能够有效地对抗血酶所引发的单核细胞和血小板之间的凝聚现象。因此，川芎嗪能够从整体上加快红细胞和血小板电泳，全血的粘度和纤维蛋白原也会相应地降低，最终抑制血栓的形成。其中降低血液粘度，对高胆固醇血症和高三酰甘油血症具有良好的治疗作用。
2 川芎嗪对心脏保护的药理学作用
心脏也是心血管的一个重要部分，主要功能是给躯体供氧，同时及时地清理体内新陈代谢的产物[3]。临床医学上，心脏疾病并没有单一的独特症状。医生主要通过对患者病史的查看和身体的检查进行诊断。心脏疾病症状一般呈现为某种类型的胸痛。乏力、头晕目眩等。川芎嗪在治疗心脏疾病中具有良好的效果，其相关的药理学作用主要表现在以下几个方面：
2.1川芎嗪对心房的影响
川芎嗪具有显著的钙拮抗作用，从而有利于减少心房颤动现象的发生。如果对患者的心功能进行改善，也可以有效地缓解充血性心力衰竭的症状，对稳定心功能具有促进作用。当体内的组织中血管紧张素和醛固酮达到一定程度，就会与心房纤维化发生相关的化学反应。川芎嗪可以显著地降低充血性心力衰竭时血液循环中血管的紧张素水平，防止心肌纤维化的形成。
2.2促进微循环
川芎嗪可以有效地改善实验性微循环和血瘀障碍，同时，还能够相应地增大毛细血管的口径，调节血液的流态。体内血流量的增多可及时地抑制白细胞的游走，川芎嗪还有抑制心肌收缩的功效，并且使心率的速度减慢，从而降低全血的粘度。在实验中可以发现，川芎嗪在缓解大鼠离体主动脉痉挛性收缩过程中，可以有效抑制血栓素A2的形成和TXB2以及乳酸脱氢酶的释放，从而促进前列环素的产生。
川芎嗪促进微循环的作用不仅可以直接作用与血管平滑肌，而且还可以降低血浆中的内皮素水平，从而扩张血管平滑肌，舒张微血管。此外，川芎嗪还能够抑制因缺氧所引起的肺部血管收缩。由于川芎嗪对主动脉的平滑肌效果和异搏停的特征具有相似性，从而可以作为一种新型的钙离子拮抗剂。人体内的微循环是否正常会直接影响器官的功能。如果人体内的微循环出现障碍时，那么相关的机体性能就会处于一种动态的转化过程。这种过程和血液的凝聚状态息息相关，同时患者还会伴有不同程度的炎症反应。川芎嗪的使用则可以明显地改善生理状态下大脑皮质内的微循环状况。
3 结语
综上所述，川芎嗪对心血管疾病的治疗具有非常理想的效果。通过对其药理学的作用分析可以发现，川芎嗪对冠脉流量、血管、血压以及改善微循环等方面发挥着重要作用。因此，随着相关药理学的研究不断深入，川芎嗪的临床应用也将会越来越广泛。
参考文献
[1] 罗国晖，丹参川芎嗪注射液配合参麦注射液治疗肺心病心衰48例的临床观察[J]；求医问药（下半月）.2011，06（06）：15-16.
[2] 于妍，川芎嗪、黄芪液和参附液抑制心肌肥大及对线粒体和能量代谢的影响[D]；北京中医药大学.2012，09（06）：22.
[3] 单宇，冯煦，董云发，川芎的化学成分及药理研究新进展[A]；药用植物研究与中药现代化——第十一届全国药用植物学与植物药学术研讨会论文集[C]；2013年
【关键词】川芎嗪；心血管；药理学作用
【文章编号】1004-7484（2014）06-3752-01
川芎嗪（ligustrazine）是一种生物碱，主要从中药材川芎中分离出来的一种成分，也叫四甲基吡嗪[1]。作为一种治疗血栓等疾病的一种新型药物，川芎嗪能够明显地增加动脉的流量，降低动脉压以及冠脉阻力，从而促进血液微循环。目前，医学临床上，川芎嗪用于治疗包括因脑栓塞和脑血栓等形成的脑血管疾病和冠心病心绞痛等取得了良好的临床效果，尤其是在心血管疾病的治疗方面具有独特优势，成为备受欢迎的一种药物制剂。因此，本文针对川芎嗪在保护心血管的药理学作用进行详细论述，以期促进心血管疾病的临床治疗。
1 川芎嗪对血管保护的药理学作用
血管是心血管的重要组成部分，主要包括动脉、静脉和毛细血管[2]。其中动脉主要负责从心脏流入的血液传输，并且经受最高的血液压力。静脉的管壁薄且管径大，因而在传输血液时，流速慢，压力小。毛细血管主要连接动脉和静脉，相当于桥梁的作用。其具有管壁极薄、小的特点。由血管所引起的疾病主要有脑血管畸形、脑出血以及动脉硬化等。川芎嗪在保護血管方面具有做药作用，其主要表现在以下几个方面：
1.1川芎嗪对冠脉流量的影响
川芎嗪具有扩张冠脉和增加冠脉流量的特点。在豚鼠心肌缺血模型中，川芎嗪的服用能够明显地改善冠状动脉的痉挛程度，同时，还可以增加冠状动脉的流量。通过相关医学实验可以发现，川芎嗪7.2、12、28mg/kg给麻醉犬静脉注射，可以使其的冠状血管得到扩张。通过降低细胞内钙调素的含量，达到抑制血管平滑肌细胞的繁殖。
1.2川芎嗪对血管和血压的影响
川芎嗪既能够有效地阻止细胞外钙离子经过通道进入细胞中，又可以适当地控制血管平滑肌细胞内已有的钙离子的释放量。同时，川芎嗪还可以明显地舒张高钾去极化收缩的猪冠状动脉环。此外，川芎嗪可以对冠脉内皮形成一层保护机制，提高人体内的NO水平，并且可以及时地减轻因缺血所造成的损失。总之，川芎嗪能够有效扩张血管，降低血压。
通过对麻醉犬的临床实验，川芎嗪可以减少麻醉犬体内血管的阻力，并且增加股动脉的血流量。麻醉犬给以不同的剂量都可以不同程度地起到降低血压的效果。同时，该药物还能够抑制体内高血压血管平滑肌Ca2的流量。其中抗钙离子和扩张血管以及降低血压具有密切的关系。川芎嗪对体内氯化钙引起的离体主动脉收缩具有显著的拮抗效果，有效地减少血管内液向外移动，改善外周血液的流量情况。
1.3川芎嗪对血小板的影响
川芎嗪对由于胶原、凝血酶所导致的豚鼠血小板的聚集具有明显的抑制作用，尤其是抑制血小板丙二醛的生成中发挥着显著优势。其药理机制表现为川芎嗪可以适当地调节TXA2与PGI2之间的平衡，并且可以转换膜壁上的钙离子，从而增加膜壁中的负电荷，以达到抑制血小板集聚的效果。同时，通过抑制血小板中的磷脂酰肌醇和蛋白质磷酸化，还能够有效地对抗血酶所引发的单核细胞和血小板之间的凝聚现象。因此，川芎嗪能够从整体上加快红细胞和血小板电泳，全血的粘度和纤维蛋白原也会相应地降低，最终抑制血栓的形成。其中降低血液粘度，对高胆固醇血症和高三酰甘油血症具有良好的治疗作用。
2 川芎嗪对心脏保护的药理学作用
心脏也是心血管的一个重要部分，主要功能是给躯体供氧，同时及时地清理体内新陈代谢的产物[3]。临床医学上，心脏疾病并没有单一的独特症状。医生主要通过对患者病史的查看和身体的检查进行诊断。心脏疾病症状一般呈现为某种类型的胸痛。乏力、头晕目眩等。川芎嗪在治疗心脏疾病中具有良好的效果，其相关的药理学作用主要表现在以下几个方面：
2.1川芎嗪对心房的影响
川芎嗪具有显著的钙拮抗作用，从而有利于减少心房颤动现象的发生。如果对患者的心功能进行改善，也可以有效地缓解充血性心力衰竭的症状，对稳定心功能具有促进作用。当体内的组织中血管紧张素和醛固酮达到一定程度，就会与心房纤维化发生相关的化学反应。川芎嗪可以显著地降低充血性心力衰竭时血液循环中血管的紧张素水平，防止心肌纤维化的形成。
2.2促进微循环
川芎嗪可以有效地改善实验性微循环和血瘀障碍，同时，还能够相应地增大毛细血管的口径，调节血液的流态。体内血流量的增多可及时地抑制白细胞的游走，川芎嗪还有抑制心肌收缩的功效，并且使心率的速度减慢，从而降低全血的粘度。在实验中可以发现，川芎嗪在缓解大鼠离体主动脉痉挛性收缩过程中，可以有效抑制血栓素A2的形成和TXB2以及乳酸脱氢酶的释放，从而促进前列环素的产生。
川芎嗪促进微循环的作用不仅可以直接作用与血管平滑肌，而且还可以降低血浆中的内皮素水平，从而扩张血管平滑肌，舒张微血管。此外，川芎嗪还能够抑制因缺氧所引起的肺部血管收缩。由于川芎嗪对主动脉的平滑肌效果和异搏停的特征具有相似性，从而可以作为一种新型的钙离子拮抗剂。人体内的微循环是否正常会直接影响器官的功能。如果人体内的微循环出现障碍时，那么相关的机体性能就会处于一种动态的转化过程。这种过程和血液的凝聚状态息息相关，同时患者还会伴有不同程度的炎症反应。川芎嗪的使用则可以明显地改善生理状态下大脑皮质内的微循环状况。
3 结语
综上所述，川芎嗪对心血管疾病的治疗具有非常理想的效果。通过对其药理学的作用分析可以发现，川芎嗪对冠脉流量、血管、血压以及改善微循环等方面发挥着重要作用。因此，随着相关药理学的研究不断深入，川芎嗪的临床应用也将会越来越广泛。
参考文献
[1] 罗国晖，丹参川芎嗪注射液配合参麦注射液治疗肺心病心衰48例的临床观察[J]；求医问药（下半月）.2011，06（06）：15-16.
[2] 于妍，川芎嗪、黄芪液和参附液抑制心肌肥大及对线粒体和能量代谢的影响[D]；北京中医药大学.2012，09（06）：22.
[3] 单宇，冯煦，董云发，川芎的化学成分及药理研究新进展[A]；药用植物研究与中药现代化——第十一届全国药用植物学与植物药学术研讨会论文集[C]；2013年