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摘要：目的：探讨硝呋太尔片治疗混合性阴道感染的临床疗效。方法：选取我院妇产科于2012年1月1日至2014年12月31日期间收治的混合性阴道感染患者256例进行研究，按照治疗方法的不同将上述256例患者分为对照组和治疗组，每组均为128名患者。对照组患者采用传统的常规药物治疗，治疗组患者用硝呋太尔片进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：治疗组患者的总有效率明显高于对照组的总有效率，且治疗后的复发率也显著低于对照组。二者相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：用硝呋太尔片治疗混合性阴道感染具有显著疗效且能降低复发率。
关键词：硝呋太尔片；混合性阴道感染；临床效果
Abstract： Objective： To study the nitrate cefuroxime too， the clinical curative effect of treating mixed vaginal infections. Methods： select in obstetrics and gynecology hospital on January 1， 2012 to December 31， 2014， admitted during the period of mixed study 256 patients with vaginal infections， according to the different method of treatment will be the 256 patients were divided into control group and treatment group， 128 patients in each group. In the control group were treated by traditional routine drug treatment， the treatment group patients was treated with nitrate injunctions too， and compared the clinical efficacy of two groups of patients. Results： the total effective rate of treatment group patients was obviously higher than that of control group total effective rate， and the recurrence rate was also significantly lower than the control group after treatment. Compared the two significant difference， statistically significant （P < 0.05）. Conclusion： with nitrate mixed vaginal infections too， slice therapy has significant curative effect and can reduce the recurrence rate.
Keywords： cefuroxime nitrate too， slice； Mixed vaginal infections； Clinical effect
混合性阴道炎是指阴道受如霉菌、细菌、滴虫等多种病菌原虫感染而引起的炎症性病变。临床实践证明单纯某一种病原感染的很少，多数是混合感染。阴道炎在妇科临床中是极为常见的一种疾病，患病的年龄段也很广泛。以往的治疗中药物在杀死致病菌的同时，也杀死了起自洁作用的正常阴道菌群，所以可能只起到了暂时缓解症状的作用，由于失去了正常菌群的保护，感染很快再次出现，复发率很高[1]。本文对我院妇产科于2012年1月1日至2014年12月31日期间收治的混合性阴道感染患者256例分组进行研究，探讨硝呋太尔片治疗混合性阴道感染的临床疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院妇产科于2012年1月1日至2014年12月31日期间收治的256例混合性阴道感染患者为研究对象。最小年龄18岁，最大年龄53岁，平均年龄（36.5±4.8）岁。按照治疗方法的不同将上述256例患者分为治疗组和对照组，每组均为128名患者。对照组和治疗组患者在年龄、病原体及病程等各个方面差异无显著性（P>0.05）。对照组患者采用传统的常规药物治疗，治疗组患者用硝呋太尔片进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。
1.2治疗方法
1.2.1对照组的治疗方法
对该组128名患者进行传统的药物治疗，根据病原体不同给予针对性的治疗。具体做法如下：对于外阴阴道假丝酵母菌病合并滴虫性阴道炎患者，每晚睡前清洗外阴，给予甲硝唑200mg植后穹窿，第二天晚上给予制霉菌素片50万单位，于清洗后植入后穹窿。对于滴虫性阴道炎合并细菌性阴道炎病患者，每晚睡前清洗外阴，将甲硝唑200mg植后穹窿，第二天晚上将乳杆菌活菌胶囊250mg植入后穹窿。对于外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道炎病患者，同样每晚睡前清洗外阴，给药甲硝唑200mg，次日晚给予制霉菌素片50万单位，植入后穹窿[2]。用药7天为1个疗程，持续坚持两个疗程，观察治疗效果。注意用药期间避免性生活，同时不可与月经期重合。
1.2.2治疗组治疗方法
对该组患者均采用硝呋太尔片进行治疗，每晚睡前清洗外阴，然后将硝呋太尔片放入阴道深处，每次1粒，治疗6天为1个疗程，连续坚持两个疗程，观察疗效。注意每晚用药后禁止再清洗阴道、盆浴和性生活。 1.3评价标准
疗效的评价用治愈、显效、有效、无效来衡量。治愈：混合性阴道感染的所有症状消失，不再有尿频、尿痛现象，外阴阴道不再瘙痒、灼痛，病原体检查结果为阴性。显效：患者部分症状消失，白带镜检病原体呈阴性。有效：部分症状消失或者减轻，白带镜检可见少量病原体。无效：临床症状没有改善并无减轻，病原体仍旧存在，镜检呈阳性。
1.4统计学方法
用相关的统计学软件对所得的数据进行统计学分析。有效和复发的情况用频数、百分比描述。P<0.05为具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者经不同治疗后的临床疗效
两组混合性阴道感染患者在经过治疗和护理后，治疗组的128名患者完全治愈为108例，总有效人数126人，总有效率98.44%。而对照组的128名患者中完全治愈仅为94例，总有效人数120人，总有效率93.75%。两组相比差异显著，有统计学意义，P<0.05。统计结果如下表1所示。
2.2比较两组患者治疗后复发情况
分别在治疗后三周、六周时观察两组患者的复发情况，六周后：治疗组复发19人，复发率14.84%；对照组复发26人，复发率20.31%。两者相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
阴道炎在妇科临床中是最为常见的困扰许许多多女性健康的疾病。主要由细菌、真菌及原虫引起。阴道由于其特殊的生理构造，每个女性的阴道都带有可致病的不同菌群，人体抵抗力下降的时候，菌群数量失调即可发生炎症。阴道炎不止是已婚妇女才会患上的疾病，各个年龄阶段的女性都可以罹患。正常情况下有需氧菌及厌氧菌寄居在阴道内，形成正常的阴道菌群，任何原因将阴道菌群之间的生态平衡打破，就可能形成条件致病菌[3]。临床上常见的混合性阴道感染有：外阴阴道假丝酵母菌病合并滴虫性阴道炎、滴虫性阴道炎合并细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道炎。
约10%-35%细菌性阴道炎患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多且有鱼腥味，同时可伴有轻度的外阴瘙痒或灼热感。检查可见阴道黏膜无充血，分泌物均匀一致、稀薄，常黏附于阴道壁，容易将分泌物从阴道壁拭去[4]。
念珠菌性阴道炎患者会感觉外阴瘙痒、灼痛，同时伴有尿频、尿痛症状。分泌物白色稠厚呈凝乳或豆渣样。
滴虫性阴道炎患者的阴道分泌物增多，形态呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味，阴道口和外阴瘙痒。如果合并尿道感染会出现尿频、尿急、尿痛症状，尿中有时可见血[5]。因为阴道毛滴虫能吞噬精子，阻碍乳酸生成，影响精子在阴道内存活，所以可致不孕[6]。
这类疾病发病率高且复发率也高，严重困扰着女性的健康。
通过此次实验观察，发现两组混合性阴道感染患者在经过治疗和护理后，治疗组的128名患者完全治愈为108例，总有效率98.44%。而对照组的128名患者中完全治愈仅为94例，总有效率93.75%。然后分别在治疗后三周、六周时观察两组患者的复发情况，据统计结果显示六周后治疗组复发19人，复发率为14.84%；对照组复发26人，复发率为20.31%。
综上所述，硝呋太尔片治疗混合性阴道感染具有显著疗效。而且，相对于传统的药物治疗，硝呋太尔片治疗混合性阴道感染后的复发率也可以得到有效的降低。因此，在今后的混合性阴道感染治疗中，可以适度的推广采用硝呋太尔片进行治疗。
参考文献：
[1]李爱玲. 硝呋太尔与甲硝唑治疗细菌性阴道病临床效果比较[J]. 海峡药学，2013，04：242-243.
[2]童富珍，徐燕. 硝呋太尔阴道软胶囊治疗各类阴道炎366例的临床评价[J]. 中国药业，2013，12：43-44.
[3]罗霸根，黄娟，童水连. 硝呋太尔阴道软胶囊治疗各类阴道炎的效果分析[J]. 中国医药指南，2013，36：57-58.
[4]毕国清. 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志，2014，09：24-25.
[5]刀艳. 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的临床研究[J]. 中国社区医师，2014，22：62-63.
[6]杨红梅. 硝呋太尔制霉素软胶囊治阴道炎的临床疗效[J]. 中国保健营养，2013，05：1410.
关键词：硝呋太尔片；混合性阴道感染；临床效果
Abstract： Objective： To study the nitrate cefuroxime too， the clinical curative effect of treating mixed vaginal infections. Methods： select in obstetrics and gynecology hospital on January 1， 2012 to December 31， 2014， admitted during the period of mixed study 256 patients with vaginal infections， according to the different method of treatment will be the 256 patients were divided into control group and treatment group， 128 patients in each group. In the control group were treated by traditional routine drug treatment， the treatment group patients was treated with nitrate injunctions too， and compared the clinical efficacy of two groups of patients. Results： the total effective rate of treatment group patients was obviously higher than that of control group total effective rate， and the recurrence rate was also significantly lower than the control group after treatment. Compared the two significant difference， statistically significant （P < 0.05）. Conclusion： with nitrate mixed vaginal infections too， slice therapy has significant curative effect and can reduce the recurrence rate.
Keywords： cefuroxime nitrate too， slice； Mixed vaginal infections； Clinical effect
混合性阴道炎是指阴道受如霉菌、细菌、滴虫等多种病菌原虫感染而引起的炎症性病变。临床实践证明单纯某一种病原感染的很少，多数是混合感染。阴道炎在妇科临床中是极为常见的一种疾病，患病的年龄段也很广泛。以往的治疗中药物在杀死致病菌的同时，也杀死了起自洁作用的正常阴道菌群，所以可能只起到了暂时缓解症状的作用，由于失去了正常菌群的保护，感染很快再次出现，复发率很高[1]。本文对我院妇产科于2012年1月1日至2014年12月31日期间收治的混合性阴道感染患者256例分组进行研究，探讨硝呋太尔片治疗混合性阴道感染的临床疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院妇产科于2012年1月1日至2014年12月31日期间收治的256例混合性阴道感染患者为研究对象。最小年龄18岁，最大年龄53岁，平均年龄（36.5±4.8）岁。按照治疗方法的不同将上述256例患者分为治疗组和对照组，每组均为128名患者。对照组和治疗组患者在年龄、病原体及病程等各个方面差异无显著性（P>0.05）。对照组患者采用传统的常规药物治疗，治疗组患者用硝呋太尔片进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。
1.2治疗方法
1.2.1对照组的治疗方法
对该组128名患者进行传统的药物治疗，根据病原体不同给予针对性的治疗。具体做法如下：对于外阴阴道假丝酵母菌病合并滴虫性阴道炎患者，每晚睡前清洗外阴，给予甲硝唑200mg植后穹窿，第二天晚上给予制霉菌素片50万单位，于清洗后植入后穹窿。对于滴虫性阴道炎合并细菌性阴道炎病患者，每晚睡前清洗外阴，将甲硝唑200mg植后穹窿，第二天晚上将乳杆菌活菌胶囊250mg植入后穹窿。对于外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道炎病患者，同样每晚睡前清洗外阴，给药甲硝唑200mg，次日晚给予制霉菌素片50万单位，植入后穹窿[2]。用药7天为1个疗程，持续坚持两个疗程，观察治疗效果。注意用药期间避免性生活，同时不可与月经期重合。
1.2.2治疗组治疗方法
对该组患者均采用硝呋太尔片进行治疗，每晚睡前清洗外阴，然后将硝呋太尔片放入阴道深处，每次1粒，治疗6天为1个疗程，连续坚持两个疗程，观察疗效。注意每晚用药后禁止再清洗阴道、盆浴和性生活。 1.3评价标准
疗效的评价用治愈、显效、有效、无效来衡量。治愈：混合性阴道感染的所有症状消失，不再有尿频、尿痛现象，外阴阴道不再瘙痒、灼痛，病原体检查结果为阴性。显效：患者部分症状消失，白带镜检病原体呈阴性。有效：部分症状消失或者减轻，白带镜检可见少量病原体。无效：临床症状没有改善并无减轻，病原体仍旧存在，镜检呈阳性。
1.4统计学方法
用相关的统计学软件对所得的数据进行统计学分析。有效和复发的情况用频数、百分比描述。P<0.05为具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者经不同治疗后的临床疗效
两组混合性阴道感染患者在经过治疗和护理后，治疗组的128名患者完全治愈为108例，总有效人数126人，总有效率98.44%。而对照组的128名患者中完全治愈仅为94例，总有效人数120人，总有效率93.75%。两组相比差异显著，有统计学意义，P<0.05。统计结果如下表1所示。
2.2比较两组患者治疗后复发情况
分别在治疗后三周、六周时观察两组患者的复发情况，六周后：治疗组复发19人，复发率14.84%；对照组复发26人，复发率20.31%。两者相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
阴道炎在妇科临床中是最为常见的困扰许许多多女性健康的疾病。主要由细菌、真菌及原虫引起。阴道由于其特殊的生理构造，每个女性的阴道都带有可致病的不同菌群，人体抵抗力下降的时候，菌群数量失调即可发生炎症。阴道炎不止是已婚妇女才会患上的疾病，各个年龄阶段的女性都可以罹患。正常情况下有需氧菌及厌氧菌寄居在阴道内，形成正常的阴道菌群，任何原因将阴道菌群之间的生态平衡打破，就可能形成条件致病菌[3]。临床上常见的混合性阴道感染有：外阴阴道假丝酵母菌病合并滴虫性阴道炎、滴虫性阴道炎合并细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病合并细菌性阴道炎。
约10%-35%细菌性阴道炎患者无临床症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多且有鱼腥味，同时可伴有轻度的外阴瘙痒或灼热感。检查可见阴道黏膜无充血，分泌物均匀一致、稀薄，常黏附于阴道壁，容易将分泌物从阴道壁拭去[4]。
念珠菌性阴道炎患者会感觉外阴瘙痒、灼痛，同时伴有尿频、尿痛症状。分泌物白色稠厚呈凝乳或豆渣样。
滴虫性阴道炎患者的阴道分泌物增多，形态呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味，阴道口和外阴瘙痒。如果合并尿道感染会出现尿频、尿急、尿痛症状，尿中有时可见血[5]。因为阴道毛滴虫能吞噬精子，阻碍乳酸生成，影响精子在阴道内存活，所以可致不孕[6]。
这类疾病发病率高且复发率也高，严重困扰着女性的健康。
通过此次实验观察，发现两组混合性阴道感染患者在经过治疗和护理后，治疗组的128名患者完全治愈为108例，总有效率98.44%。而对照组的128名患者中完全治愈仅为94例，总有效率93.75%。然后分别在治疗后三周、六周时观察两组患者的复发情况，据统计结果显示六周后治疗组复发19人，复发率为14.84%；对照组复发26人，复发率为20.31%。
综上所述，硝呋太尔片治疗混合性阴道感染具有显著疗效。而且，相对于传统的药物治疗，硝呋太尔片治疗混合性阴道感染后的复发率也可以得到有效的降低。因此，在今后的混合性阴道感染治疗中，可以适度的推广采用硝呋太尔片进行治疗。
参考文献：
[1]李爱玲. 硝呋太尔与甲硝唑治疗细菌性阴道病临床效果比较[J]. 海峡药学，2013，04：242-243.
[2]童富珍，徐燕. 硝呋太尔阴道软胶囊治疗各类阴道炎366例的临床评价[J]. 中国药业，2013，12：43-44.
[3]罗霸根，黄娟，童水连. 硝呋太尔阴道软胶囊治疗各类阴道炎的效果分析[J]. 中国医药指南，2013，36：57-58.
[4]毕国清. 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志，2014，09：24-25.
[5]刀艳. 硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的临床研究[J]. 中国社区医师，2014，22：62-63.
[6]杨红梅. 硝呋太尔制霉素软胶囊治阴道炎的临床疗效[J]. 中国保健营养，2013，05：1410.