小儿溺水急救须知

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  夏天,孩子到游泳池游泳或野浴的活动多了起来,最让家长担心的就是孩子溺水。
  孩子跌入水中,被水淹没后,大量水分及水中异物可吸入呼吸道或吞入消化道,影响变换引起窒息。这种情况占85~90%;或因吸入冷水的刺激引起反射性喉部痉挛,此时气管并未进水分,同样可以产生窒息。孩子由于缺氧导致昏迷,也可由神经抑制引起心脏突然停跳。这就是为什么有些水性很好的人,只见一个猛子扎下去,就再也不见上来,很可能就是因为反射性喉痉挛造成的窒息。
  需要提醒家长注意的是,即便孩子溺水后幸而存活,也不能大意了,应该带孩子到医院做必要的检查和救治。因为溺水有可能导致呼吸、神经、循环、消化、血液、泌尿等多个器官损伤。溺水复苏后可能并发肺炎、肺脓肿、脑缺氧缺血性脑病等;有的还可产生骨折或颈椎脱位等,后果严重。
  游泳是一项非常有益的运动,但游泳前必须履行常规体检,看看孩子是否适合游泳(孩子若正得呼吸道感染、肺结核、乙肝、高血压以及耳廓疾病、眼部、皮肤疾病都不适合游泳)。游泳时必须有会游泳的成人在身旁,言传身教,时刻牢记安全第一,在游泳前应预先了解一下游泳池的急救系统。
  一旦溺水要立即倒水,清除溺水者口鼻中的污水、泥沙及呼吸道中的积水,可将孩子腰部抱起,背向上,头足下垂并不时颠颤;也可将孩子俯卧于肩上,头脚下垂,抢救者来回跑动。
  抢救中注意观察病儿有无呼吸及脉搏,如呼吸心跳均有,可撬开口腔,清除其中泥沙、污物、手捏人中穴刺激。如孩子呼吸心跳已停,游泳现场有急救设备及训练有素的人员,自然最好。否则在拨打“120”的同时,家长及周围人员要分秒必争协助对孩子进行人工呼吸(口对口或口对鼻)和体外心脏按摩(抢救者将手掌放在患者胸骨下端、剑突之上,进行冲击压迫,每分钟60~90次)。注意保暖,为急救医疗单位抢救赢得时间。
  家长应主动向医生反映情况,比如是淡水溺水、海水溺水还是其他,因为不同情况,选取滴流液体的性质是不同的,选择错了,就会影响抢救效果。
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