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目的
通过Meta分析评价环介导等温扩增(LAMP)技术诊断乙型肝炎病毒(HBV)感染的效能。
方法检索数据库包括美国国立医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘EMBASE数据库、Cochrane临床试验数据库、万方知识服务平台、中国学术期刊全文数据库(CNKI)。时间限定为2000年1月至2016年10月,语种限为中文和英文。英文检索词包括:LAMP、Loop-mediated isothermal amplification、HBV、hepatitis B virus;中文检索词包括:环介导等温扩增技术、乙型肝炎病毒、乙肝病毒。采用主题词和自由词相结合的方法进行文献检索,同时对检索文献中提到的参考文献进行二次检索。最终纳入文献12篇。使用Stata 12.0软件进行发表偏倚检测;计算合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比(DOR)、综合受试者工作特征(SROC)曲线下面积和Q指数。
结果本研究最终纳入文献共12篇,共有1 494份样本。采用随机效应模型计算合并效应量,分析结果显示,LAMP诊断HBV感染的合并灵敏度为0.922(95%CI:0.905~0.937),合并特异度为0.860(95%CI:0.818~0.896),合并阴性似然比为0.093(95%CI:0.048~0.182),合并阳性似然比为15.400(95%CI:2.003~118.380),DOR为311.090(95%CI:95.841~1 009.800);SROC曲线下面积为0.986(95%CI:0.974~0.998),Q指数为0.949(95%CI:0.922~0.976)。Deek's漏斗图检验结果提示无明显的发表偏倚(P=0.140)。
结论LAMP对诊断HBV感染的综合诊断能力较高。