目的:探讨胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)与孤立性心房颤动(lone atrial fibrillation,LAF)的关系及潜在的机制,研究质子泵抑制在GERD合并LAF中的作用。方法:收集368例反流性食管炎,其中有23例患者出现孤立性阵发性心房颤动,分为两组:对照组(随机抽取只存在GERD,N=23)和实验组(GERD合并AF,N=23),分别检测两组患者的夜间、静息、餐后心率变异性,检测患者血浆中白介素1β(interleukin,IL‐1β)、白介素6(IL‐6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF‐α)的浓度。再次将实验组分为A组(给予质子泵抑制剂,N=13)和B组(无质子泵抑制剂,N=10),记录症状的减轻情况、AF的发生情况。结果:(1)心率变异性(heart rate variability,HRV)分析中发现,GERD合并AF患者在夜间和餐后迷走神经活性明显高于GERD,而静息状态下,迷走神经活性无明显变化;(2)GERD合并AF患者血浆中IL‐1β、IL‐6、TNF‐α浓度比单在GERD患者浓度明显升高(P=0.043,P=0.002,P=0.046);(3)质子泵抑制剂能减少AF症状(P=0.009)及AF持续时间(P=0.036),AF发作次数有减少趋势,但无统计独存学差异(P=0.074)。结论:GERD可能在PAF的发展中起重要作用,质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPI)不仅可以改善反流性食管炎的症状,同时可以减轻房颤的症状。