【摘 要】
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目的:探讨小细胞癌和鳞状细胞癌复合型肺癌术后化疗的意义。方法:选择天津市胸科医院2004年5月—2012年4月经术后病理确诊为小细胞癌和鳞状细胞癌复合型肺癌的50例患者,回顾
【机 构】
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天津医科大学研究生院,天津市胸科医院胸外科,
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目的:探讨小细胞癌和鳞状细胞癌复合型肺癌术后化疗的意义。方法:选择天津市胸科医院2004年5月—2012年4月经术后病理确诊为小细胞癌和鳞状细胞癌复合型肺癌的50例患者,回顾性分析其临床资料,并以术后是否化疗分为化疗组与无化疗组。采用Kaplan-Meier法计算生存率并描绘生存曲线,log-rank法进行生存检验和预后的单因素分析。采用COX风险回归模型进行预后的多因素分析。结果:50例小细胞癌和鳞状细胞癌复合型肺癌患者的无进展生存期为2~40个月,平均为14个月。单因素分析结果显示,肿瘤位于左肺还是右肺(P=0.010)、淋巴结有无转移(P=0.013)、术后有无化疗(P=0.009)和N分期(P=0.001)对无进展生存的影响有统计学意义。COX比例风险回归模型显示,N分期(风险比为5.460,95%可信区间:2.007~14.852,P=0.001)及术后化疗(风险比为0.317,95%可信区间:0.126~0.800,P=0.015)是影响无进展生存的独立危险因素。结论:小细胞癌和鳞状细胞癌复合型肺癌是一种小细胞肺癌的特殊亚型,对其治疗应完善相关术前检查,根据TNM分期认真地进行术前评估,对于有手术指征的早期患者,手术切除后辅以化疗能够改善其预后。
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