320排CT血管成像诊断胡桃夹综合征的影像评价

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目的:总结320排螺旋CT动态容积扫描胡桃夹综合征的影像特点,为临床提供诊断依据。方法使用320排螺旋CT,回顾性分析15例明确诊断为胡桃夹综合征患者的临床及 CTA 资料。测量肠系膜上动脉与腹主动脉夹角(α)的大小,左肾静脉狭窄段前后径(a)与左肾静脉近肾侧扩张段前后径(b)并计算比值,探讨其诊断本病的参考范围。结果15例均为α值变小所致,范围为15.5°≤α≤27.6°;左肾静脉狭窄段前后径(a)与左肾静脉近肾侧扩张段前后径(b)之比的范围为0.22≤a/b ≤0.35。4例伴有左肾增大,2例显示侧支循环,1例伴有十二指肠淤滞症。结论胡桃夹综合征在CTA图像上较具有特征性;CTA可以无创、快速、全面地显示左肾静脉及周围组织结构的解剖关系,为临床诊断提供重要依据。
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